
一年365天,一天24小时,这里永远亮着灯,医生脚步匆匆,时刻与时间赛跑。这里是重庆市急救医疗中心急诊部的抢救室。
2025年8月19日,第八个中国医师节。上游新闻记者近日专程来到位于重庆市渝中区两路口的重庆市急救医疗中心。透过急诊部抢救室的一个普通的24小时,可以折射出急诊医生日复一日的工作日常——他们必须随时准备应对各种突发急救情况,在极短的时间内做出关键决策,具备处理跨专科疾病的能力,同时还要有效安抚患者及家属,堪称医院里的“全能战士”。
8月13日 8:30-10:00 | 夜班白班医生交接
早上8:30,是夜班和白班医生固定的交班时间。白班医生刚上岗,就从夜班医生手中接手了一位外伤患者。患者伤口已缝合,白班医生需进行后续处理:打破伤风针,并根据检查结果决定患者是住院治疗还是回家休养。
紧接着,120送来一位主诉“纳差、乏力”的患者(“纳差”指食欲减退、进食量减少)。临近10:00,一位患者被家属用轮椅推进来。“老师,什么情况?”医护人员赶忙上前询问。“他摔了一跤,一直喊痛,医生快看看!”家属神情焦虑。经检查,患者确诊为软组织损伤。

患者被送往抢救室(采访对象供图)

医生正在为患者进行腿部缝合
8月13日 10:00-12:30 | 收治高峰时段
上午10:00后,抢救室愈发忙碌。

医护人员正在抢救患者(采访对象供图)
10:05,一名皮肤明显发黄的患者由120送达,医生初步判断存在肝脏问题。10:12和10:14,又接连送来两位患者,其中一位是骨折伤员。
11:00刚过,一名腰椎骨折患者被送入。随后的11:12、11:20、11:56、11:57,短短45分钟内又有4名患者由120送达。一位中年女性胸痛两天,高度怀疑心肌梗死,检查后被紧急送往心内科。
另一位胸痛患者有高血压、冠心病病史并曾植入支架,考虑再发心肌梗死可能,医生迅速为其进行心电监护。还有一位是从外院转来的产妇,剖宫产后两天出现呼吸困难,高度怀疑是肺栓塞,这名患者的处理耗费了抢救室团队一个多小时。

医护人员正在抢救患者(采访对象供图)
待手头工作告一段落已是12:30,医护人员才得以轮流去吃午饭。饭后必须尽快返回,因为患者随时会到。“吃饭时间基本不固定,得先处理完病人。我最快5分钟就能吃完。”科室主治医师吴显术说道。
8月13日 13:00-16:00 | 两名重症患者接踵而至
“马上送来三位车祸伤者,一个轻伤,两个重伤!”午饭刚结束,抢救室再次投入紧张工作——这里没有午休的概念。
医护人员快步奔向门口:一人被搀扶下车,另两人则躺在担架上被迅速抬入。这三位是一家人,原本计划送其中一人(痛风发作)来院检查,途中因车速过快发生车祸。三人中,一人眼眶骨折,其余两人胸骨及肋骨受损。经过一个多小时的紧急处置,他们被转至相关专科继续治疗。

到门口接手救护车送来的病人
半小时后,一位突发急性心肌梗死的患者被送达,心率最低时仅30余次/分,随时可能发生心搏骤停,情况危急。医生立即启动心电监护,经过紧急处理后,患者被火速送往介入室准备手术。
紧接着,又一位外院转来的危重患者抵达:肢体乏力七八小时,意识丧失两小时,在外院接受脑梗溶栓后病情无改善。现场医生初步判断为大血管闭塞,紧急安排CTA检查后,患者同样被送往介入室准备取栓。
这期间,抢救室共收治了7名病人,现场的十多位医护人员忙得脚不沾地。抢救室从来不是一个人的战场,而是团队协作的舞台。

医护人员用轮椅服务患者
8月13日 16:00-19:00 | 下班前的“加时赛”
白班医生的下班时间是18:00。然而就在18:00前10分钟,一位多器官衰竭患者被紧急送来。患者早先在江北某医院查出心衰、肾衰、消化道出血、肺部感染和中度贫血,因病情危重转至本院。
经过必要检查和多科会诊,患者于18:30被送往ICU。此时,白班医生才得以与晚班医生完成交接,下班时间顺延至19:00——这对他们来说是家常便饭。
8月13日 19:00-22:00 | 救治身体,也抚慰心灵
一位“食欲缺乏、乏力、意识障碍三个月”的重症患者从外院转来。患者单身无子女,家中仅有一位年迈的母亲。最近母亲身体欠佳,患者自身工作也颇不顺利。
医生通过细致交谈,逐渐拼凑出背后的故事:家庭重担与工作压力如同大山压顶,长期积累的焦虑如藤蔓缠绕,最终诱发了厌食症。患者一周仅进食三顿,每日仅靠1000毫升水维持,三个月体重锐减30斤。
医生一边进行检查,一边耐心倾听,用温暖的话语开解患者心结。渐渐地,患者的焦虑情绪得到了缓解。

医生正在询问病人身体情况
8月13日 22:00-次日1:00 | 抢救室内外的“恩爱”插曲
“病人家属也晕倒了!”一对中年夫妇前来就医。原本是妻子身体不适,丈夫陪同。但因过度担心妻子,丈夫在抢救室外情绪激动导致血压骤升,出现头晕头痛。
面对突发状况,医务人员迅速对家属展开救治。两小时后,妻子病情稳定,两人自行离院。“要是我倒下了,谁来照顾我老婆?”丈夫感慨道。妻子则表示:“如果我住院了,老头子没人照顾,我也不安心。”
8月14日 1:00-4:00 | 事无巨细,皆是要务
深夜,一位家长带着9岁的孩子来到急诊。
“医生,您看看这猫抓的伤口要不要紧?”母亲挽起儿子的袖口。由于夜间普通诊室关闭,急诊部承担了更多工作,包括注射疫苗等。深夜因猫、狗或其他动物抓咬伤就诊的患者不少。
“别担心,孩子需要伤口消毒和接种狂犬疫苗。”医生安抚家长的同时,两名酒精中毒患者被送来。“喝酒要适度,这样会出人命的!”“好的好的医生,下次一定注意。”患者接受处理后边道谢边说。下半夜,酒精中毒患者是急诊的“常客”。

夜幕下的急诊部入口
8月14日 4:00-8:30 | 短暂的“喘息”与交接
这是一天中相对“轻松”的时段,仅收治了五位病人,病因分别为胸痛、腹痛及斗殴所致外伤。通常,这个时段患者流量会有所减少。
转眼到了8:30,又到了交接班时刻。急诊部抢救室的一个24小时循环结束。据现场统计,过去24小时,抢救室(通常指处理急危重症的区域)日间接诊85位患者,夜间接诊68位,日均总量约150人左右。此外,病情较轻的“绿区”患者(如感冒发烧)还有170名。
“其实夏季算是我们的‘淡季’。”吴显术说,“春秋冬季更忙。天气转冷,心脑血管疾病和呼吸系统疾病患者增多,那时抢救室的六名医务人员真可谓脚不沾地。”
早班、夜班、夜班休、正常休——除了休假,医护人员的排班周而复始,不分节假日。吴显术已在这里工作了17年。
回顾十七年急诊生涯,他感慨:急诊工作忙碌且无规律可循,患者何时来、来多少、病情如何,往往难以预知。这份工作既锻炼人,也考验人。但最令人欣慰的,莫过于团队协作成功将危重患者从死亡线上拉回的时刻,那份喜悦与患者家属的心情无异。
在急诊工作这么多年,吴显术最深的感受是:“我们真心希望患者少一点,自己能清闲一点。这意味着大家身体更健康——这也是每一位医务工作者心底的期盼。”

急诊部医护人员合影(采访对象供图)
上游新闻记者 何艳 吴淅 实习生 赵尹铭 黄千芸
编辑:周芝逸 责编:秦雨,林祺 审核:廖异
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