我们来认识下什么是老花?
康明眼科专家表示，老花是指随着年龄增加，晶状体纤维弹性和睫状肌收缩能力均下降，在看近时，不能像年轻时那样轻易的增加眼球的屈光度，眼球调节力下降，导致不能看清楚近处的物体。这时就需要一个老花镜的辅助，老花镜的目的简单的理解就是增加眼球的屈光力。
而对于近视眼，本身整个眼球的屈光力较正常眼增加，在看近时，需要的调节力相对更少，因此，即使随着年龄的增加眼球调节力下降，近视本身增加的调节力也可以在一定程度上给予补偿。
但是我们必须清醒的认识到：年龄减少的调节力和近视增加的屈光力完全匹配抵消几乎是不可能的，更可能出现的情况是，看远看近需要两副不同的眼镜。而且近视眼由于平时甚少用睫状肌，导致睫状肌肌力下降和萎缩，与同龄人相比，调节力下降的更快，从这个层面上讲，近视眼比常人的老花来的更快。
近视手术后的情况：
近视眼手术后恢复到正常的裸眼视力状态，看近时需要的调节力和正常人一样多，睫状肌需要使用同样多的收缩力，虽然术后早期可能会稍显困难，但是这样反而锻炼了睫状肌肌力，阻止了睫状肌过早萎缩，从而延缓了老花的发生。更重要的是，若患者确实有看近的需求，医生还可以进行特别的手术设计，使得患者术后看近看远得到平衡，也许，可以一辈子同时远离老花镜和近视眼镜。
首先要谈谈术前检查的那些事。
术前检查包括裸眼视力、最佳矫正视力、验光、角膜地形图、眼轴、角膜厚度、眼表以及眼底的情况等。术前检查的结果将直接决定能否进行近视眼手术。
在进行术前检查之前，应做到：
停戴软性角膜接触镜（隐形眼镜）1~2周，停戴硬性角膜接触镜3~4周，停戴OK镜3个月；
排除眼睛的急性病变，如急性结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、未明确诊断的眼压高、未控制的青光眼及眼底的病变等；
为了精确确定屈光状态，快速睫状肌麻痹验光是必要的，散大瞳孔的眼底检查也是非常必要的。
在检查过程中，患者需要做的就是和医生很好地配合，比如在检查中尽量睁大眼睛睁并保持不动，充分的配合可以确保检查快速完成，并保证结果的准确性。
康明眼科温馨提示：术前检查结束后需与医生进行良好的沟通并做相应的准备。那么，要沟通啥、做些啥呢？
第一，每个人发育情况不同，因此每个人的极限视力（即所能达到的最佳矫正视力）不一样，术前一定要与医生及时沟通，充分了解自身情况，以免期望值太高导致术后心理落差大；
第二，对于手术方式的选择，必须结合术前检查结果及自身的情况，与医生充分沟通后进行选择，手术方式是因人而异的，任何一种手术方式都不可能适合所有人，安全是第一原则，适合自己的才是最好的；
第三，术前谈话时，应尽量认真倾听，充分了解手术的风险、术中及术后可能出现的情况等，明确后便可在手术同意书上签字；
第四，术前用药必须严格遵从医嘱，即在手术前滴足够天数和次数的抗生素眼药水，若因为各种原因而漏滴天数或次数，是不允许手术的，因为这可能引起术后感染，虽然极其少见，但是一旦发生便可能造成无法挽回的后果；
第五，手术前一天应尽量保证充足的睡眠，手术当天不能在眼部周围使用任何化妆品及香水，以免造成术前清洁和消毒困难，对手术造成干扰，影响手术效果；
第六，手术前调整心理状态，现代角膜屈光手术大都进入全程激光的无刀时代，手术过程基本无疼痛感。
由于手术过程中会使用表面麻醉药滴眼，术中及术后较短时间内一般不会有不适的感觉。当麻药效果退去后，可出现短时间（一般2~3小时后缓解）的不适，包括眼部酸胀、干涩、疼痛、流泪、畏光等。
术后视力恢复情况因不同手术方式和个体恢复能力而异，大部分人术后第一天即可恢复到正常视力，部分人术后视力恢复稍微慢一些，均属于正常现象，术后视力的稳定期一般为1~3个月。
术后应严格遵从医嘱滴眼药水及按时定期复查。定期的复查可及时了解术后恢复的情况，医生也可针对可能出现的问题进行及时处理。术后须避免揉眼睛，术后一周内应避免剧烈运动，术后一个月内暂缓游泳，以防止脏水进入眼睛，避免眼睛受到外力撞击等。同时，术后应适当安排用眼时间和强度，让眼睛能够得到充分休息。
许多朋友一想到近视眼手术，最关心的往往是术后并发症问题。当然，任何手术都有风险，近视眼手术也不例外，以过度矫正和矫正不足最为常见，随着技术的快速发展、临床经验的大量积累，这种情况的发生率及偏离范围已经大大降低，极个别的案例可酌情进行二次手术。
术后早期，少数人可能出现眩光，即夜视光点时出现光圈、光团。一方面，术前手术方案设计的光学区参考暗光下的瞳孔直径，一般可以避免眩光的发生；另一方面，随着时间推移，术后眩光也可逐渐减轻。
另外，部分人术后早期近距离阅读容易出现眼疲劳及轻度干眼等不适，随着时间推移也会逐步缓解。
总之，角膜屈光手术通过规范、严格的术前检查、良好的术中配合及术后护理、注意用眼卫生，风险是可控的，可达到摘除眼镜的目的，还你一个无拘无束的清晰世界。
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