指导专家：周明全 重庆市人民医院骨一科主任

夏季，人们纷纷拥至泳池寻求清凉爽快，长时间扎在里面，甚至一游就是几千米。不过这可苦了一双肩膀，如果你游泳过于频繁或者姿势不对，会导致双肩疼痛难忍，尤其需提防“游泳肩”。

每天游泳上千米  

拿筷子都吃力

36岁的陈先生，由于在饮食和作息上太过放任自己，如今已经是个十足的胖子。最近打定注意去减肥，可是，这大夏天的，跑步打球太热，自己又特别爱出汗，肯定吃不消。再三思考下，决定去游泳，又凉快又减肥。从7月底开始，每天他都要到游泳馆，一游就是几千米，至少两个小时以上。几次游泳过后，肩膀开始疼痛，连吃饭拿筷子都有些吃力。最后不得不求助医生，“原以为是游泳受凉患上了肩周炎，谁知道竟然是‘游泳肩’，早知如此，自己就不瞎折腾了。”

“游泳肩”是游泳时肩部过度运动所致的肩部损伤，学名是“肩关节撞击综合征”，包括肩关节盂唇结构损伤、肌腱损伤以及与此相关的肩关节功能紊乱，其实质是一种肩部软组织的慢性发炎。重庆市中山医院骨一科主任周明全解释，在游泳时，上臂旋转外展但又受到水的阻力，对肩部的压力很大，无论哪种泳姿，游泳的时间过长或者游泳的姿势与方法不正确，都会让肩袖处于过度运动状态。“尤其是仰泳、蝶泳、自由泳等姿势，拍击水面时发生肩袖的急慢性损伤都很常见，如用力过度甚至导致肩袖撕裂。”

症状与肩周炎相似 容易混淆

很多爱好游泳的人在游了一段时间后开始有肩膀疼痛的症状出现，由于疼痛感多在能承受的范围内，且疼痛部位为肩膀，因此以为是普通的肩周炎，只需要多甩甩肩膀就好了，这种做法恰恰加重了疼痛症状。“游泳肩确实与肩周炎有相似的症状，但并不是肩周炎。由于人们对肩关节损伤的认识往往存在误区，习惯把很多和肩部有关的疼痛归类为肩周炎，以至于在治疗的道路上越行越远，从而延误了病情，增加了痛苦。”周明全介绍，游泳肩是急性的，有明显的压痛点，按压某个地方会感到疼痛，其压痛点在肩关节的后方，肱骨上方。而肩周炎是长时间的疼痛，不会很快恢复。

避免重复的运动 可冰敷

当游完觉得疲累，多是肌肉的疲劳，休息几天后便会自然消失。但如果出现痛处，就要小心，可能里面已经有发炎，很可能是游泳肩。此时要避免重复的运动，停止所有诱发疼痛的活动或锻炼。可以服用点消炎药或者物理治疗。日常生活中可以适当做做拉毛巾运动，即双手放背后握毛巾，尽量向右拉，之后向左。

热身运动必不可少

“除了过度运动之外，缺乏足够的热身，也是导致‘游泳肩’的主要原因。”周明全表示，有调查表明，超过七成以上的“游泳肩”患者承认没有进行热身，或者没有充分热身。建议在下水之前充分做好肢体的伸展运动，将韧带拉伸舒展，时间应不少于10分钟。此外，游泳锻炼应循序渐进，每次增加的泳量不宜太大，为前一次训练总量的20%以内为好。出现了肩部伤痛不宜继续，如果休息几天仍未恢复，就应及时去就诊。

/疾/病

清晨头昏头痛 或是颈椎骨质增生

如果在经过优质睡眠后，早晨醒来时应该感到头脑清醒，神清气爽。如果早晨醒来头脑不清醒，反而昏沉沉的，或者有头晕症状，提示可能患有颈椎骨质增生、血脂增高等疾病。颈椎骨质增生症是因颈椎增生的骨质压迫到周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)，或压迫引起软组织无菌性炎症，刺激神经出现的颈部疼痛、头昏、眼花、上肢麻木、听力减退、睡眠不佳等症状。建议尽快到医院做头部、颈部CT检查或者检测血脂等各种血液指标。

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