网上有言论称:他汀药物伤肝,不能长期服用,确有其事吗?
辟谣者:刘皈阳 解放军总医院第四医学中心主任药师
第一,药都有副作用,但只有少数人会发生。即使出现副作用,也可以通过监测,早发现早处理,不会有严重后果。说他汀伤肝也言过其实了,少数人会出现转氨酶升高,最常出现在服药后1~3个月。只要做好监测,不会有严重后果。如果发现转氨酶持续升高,停药后也都能恢复正常。所以用药后应该密切监测,而不是拒绝药物。
第二,血脂高不高都得吃他汀,因为只有使用他汀把低密度脂蛋白降到1.8以下,才能降低心血管风险,预防心梗脑梗再次发生。停了他汀,低密度脂蛋白会再次升高,加重血管狭窄,再次导致心血管狭窄,甚至心梗脑梗,危及生命。
第三,虽然有不少药物也能降血脂,但他汀还有一个别的药物无法替代的作用,那就是他汀不仅能够降低胆固醇及低密度脂蛋白,更主要的是他汀能够抗炎稳定斑块,从而预防斑块加重,预防斑块破裂,预防血栓,预防心血管疾病加重,预防心肌梗死,预防脑梗死。
而且,长期规律地服用他汀还能降低冠心病患者的死亡风险。所以,需要服用他汀的心脑血管病(如冠心病、心绞痛、支架术后、搭桥术后、心肌梗死,脑梗死等)的患者,最好按医嘱坚持服用。
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