近日，重庆长城骨科医院接连收治了一名特殊的超高龄患者——92岁的蒋婆婆。她在半年内两次因摔伤导致髋部骨折，两次均选择在该院接受人工髋关节置换手术，且术后均在数小时内实现下地行走。

今年1月，家住九龙坡区的蒋婆婆在家中不慎摔倒，经检查确诊为右侧股骨粗隆骨折。家属第一时间将其送至重庆长城骨科医院。入院后检查发现，老人合并高血压、缺血性心肌病、慢性十二指肠溃疡、肝囊肿病史及胆囊切除手术史，身体耐受性差，手术与麻醉风险极高。

为此，医院关节外科牵头，联合麻醉科、内科、护理部开展多学科会诊。主治医师李仕超明确手术指征，拟行人工半髋关节置换；麻醉科预判术中血压波动风险；内科制定围手术期心脑血管防护方案；护理团队则系统梳理坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等10余项卧床并发症的预防措施。最终，该院院长张伟敲定个性化手术方案，并向家属充分告知风险，取得知情同意。

手术由张伟院长主刀，团队严格无菌操作，优化流程、缩短时长、控制出血量。术后仅4小时，蒋婆婆即在医护人员协助下站立行走，疼痛显著缓解。经过7天的系统康复护理，老人顺利出院，家属对治疗效果高度认可。

时隔5个月，蒋婆婆再次意外摔倒，导致左侧髋关节骨折。家属再次将其送至重庆长城骨科医院。蒋婆婆的儿子表示：“上次母亲恢复速度远超我们预期，医生技术精湛，各科室配合到位，护理团队贴心专业，我们全家都很放心。”医院随即开通绿色通道，采用多学科诊疗模式，快速完成术前评估，顺利实施左侧髋关节置换术。

髋部骨折在医学界被称为老年人“人生最后一次骨折”。据统计，该类患者一年内死亡率超过20%，主要原因并非骨折本身，而是长期卧床引发的坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症。然而，受传统观念影响，不少家属仍因惧怕手术风险而选择保守静养，反而增加死亡风险。

张伟介绍，目前针对超高龄患者的髋关节置换手术已实现“微创化、时间短、恢复快”，绝大多数高龄患者均可耐受。及时接受专业化手术治疗并配合科学康复，不仅能有效缓解疼痛，更能规避致命并发症。

据悉，该院迄今已成功救治上千例老年髋部骨折患者，其中包括105岁超高龄病例，术后均恢复自主行走能力。医院表示，将继续深化多学科协作机制，以24—36小时“黄金手术窗”为标准，为更多老年患者筑牢健康防线。（资讯）

原标题：超高龄患者两次就诊实录，骨科精准治疗打破养老焦虑

编辑：周晋羽    责编：牟小容     审核：赵蕾

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