7月8日，重庆医科大学附属永川医院多学科团队同台协作，依托兴龙湖院区杂交手术室（复合手术室）这个全新的杂交手术平台，成功为一名78岁高龄车祸患者“一站式”同步解除腹主动脉夹层动脉瘤、下肢骨折两大疾病，彻底规避了传统分步手术、患者转运带来的多重风险，以高效、精准、安全的诊疗新模式，让复杂、疑难手术化繁为简。

高龄患者身陷双重危情

此次接受手术的患者是一名78岁女性，日前在街头送菜途中遭遇车祸，被120紧急送至该院救治。入院后的全面系统检查发现，老人除下肢严重骨折外，还患有随时可能致命的腹主动脉夹层动脉瘤。该院乳甲疝血管外科副主任、副主任医师张国武解释，患者常年高血压，血管壁结构严重受损，动脉瘤一旦破裂，短短数分钟内就可能危及生命。

骨折必须处理，动脉瘤更需尽快干预。按照以往治疗方案，此类病例需分步手术、分次治疗：要么先在介入导管室完成血管支架植入，再将处于麻醉状态的患者转运至常规手术室进行骨折修复；要么先行腹主动脉瘤腔内隔绝术，待患者恢复数日后再二次麻醉做骨折手术。

然而，转运途中无法实现实时生命体征监测，若出现通气不足、动脉瘤破裂等危急情况，难以及时发现，极易酿成致命后果；介入导管室的无菌标准也低于复合手术室，会增加血管植入物感染风险。而分期手术、重复麻醉不仅延长治疗周期、加重患者负担，更对高龄患者的身体耐受力构成巨大冲击，救治安全难以保障。

两种传统方案，都绕不开转运风险和重复创伤。

一站式手术化解多重风险

为最大限度降低风险、减轻创伤，医院迅速启动多学科协作机制，乳甲疝血管外科、骨科、麻醉科、手术室等多科室专家联合术前会诊，精准评估后敲定最优方案：依托兴龙湖院区全新投用的杂交手术室，同步实施腹主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术和下肢骨折固定术，一次麻醉、一站式解决两大疾病。

作为高端复合型手术平台，杂交手术室将高精度DSA影像监测系统与百级无菌外科手术环境融为一体，同时满足介入微创和开放外科手术需求，真正实现“患者不动、医生多学科联动”。

术中，张国武主任团队率先在DSA精准影像引导下，精准定位疾病、顺利植入腹主动脉覆膜支架，成功解除动脉瘤破裂的致命风险，全程可视、精准可控、零偏差。紧接着，郑华主任医师团队无缝衔接，在同一手术台、同一麻醉周期内，顺利完成患者下肢骨折外固定架置入手术。两台手术无缝衔接、高效推进，患者全程无需转运，彻底规避了传统模式下转运风险、感染风险与二次麻醉创伤。

整台手术仅用时约两小时，术后患者生命体征平稳，恢复良好，现已转入普通病房进行后续康复。

“以往我们最怕转运途中出状况，现在所有风险都在手术间内化解了。”该院麻醉手术中心副护士长王勇表示，杂交手术室打破了不同科室、不同手术类型之间的场地限制，让原本需要多辗转、多次手术的患者，在同一个手术间就能解决全部问题，全程不用挪动一步，只需医生团队轮番上台或同台开展手术即可，这对患者来说获益明显。

平台与团队双向赋能

“以往这类复合伤情患者，必须先完成血管手术，等待5至7天病情稳定后，再开展骨折手术。”郑华表示，杂交手术室的常态化应用，实现了多疾病同期根治，不仅减少了一次麻醉风险、降低了患者住院费用，更极大缩短了住院周期，以最小的诊疗创伤实现了最优的救治效果，切实惠及患者。

麻醉手术中心主任王寿勇对杂交手术室带来的变化感触更深。他表示，这类复合手术的麻醉难度本身只是中等偏上，真正的难点是手术被物理空间割裂。传统转运模式变数多、风险高，患者脱离麻醉机十余分钟，只能靠肉眼观察。现在全程闭环，患者不用转运，麻醉监护连续可控，安全性大幅提升。术中DSA设备可随时启动，实时评估支架位置、血管通畅度及内漏情况，每一步操作都精准可控。

诊疗模式实现迭代升级

杂交手术室的核心价值，不是简单的设备叠加，而是诊疗流程的深度再造与医疗资源的高效整合。张国武解释道：“它是通过空间重构、流程再造，把医院已经具备的成熟能力进行高效协同。麻醉、外科、介入，每项技术单独看都不算突破，但整合在一起，就变成了一种全新的救治能力。”

临床上，许多复杂重症患者无法耐受分次手术、反复麻醉与转运，部分高危病症的术中动态决策窗口仅有数十分钟。以往受限于手术空间割裂和学科独立诊疗模式，这类紧急闭环救治很难实现。如今依托杂交手术室，介入与外科手术可在同一麻醉周期内完成闭环诊疗，实现术中动态评估、即时决策、无缝治疗，让不少曾经“难以救治”的复杂病症获得了有效救治。

作为始建于1939年的国家三级甲等综合医院，重庆医科大学附属永川医院是渝西地区核心区域医疗中心，长期承担着周边区县复杂危重症的救治重任。杂交手术室的成熟应用与多学科协作机制的常态化落地，补齐了区域复杂复合手术的诊疗短板，大幅提升了医院在主动脉夹层、复杂神经血管瘤、多发复合创伤等高危疑难病症的救治能力。

从“分次救治、风险叠加”到“一站闭环、精准安全”，杂交手术室打破了传统诊疗的空间与学科壁垒。通过整合多学科技术优势、重构诊疗流程、优化救治模式，重庆医科大学附属永川医院构建起一套高效、安全、规范的疑难重症救治新体系，为渝西片区百姓健康保驾护航。（资讯）

原标题：重庆医科大学附属永川医院杂交手术室让复杂疑难手术化繁为简，多学科同台“一站式”解决

编辑：向娇    责编：牟小容     审核：赵蕾

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