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“上游 ·健康说”第11期|人工关节置换 你想知道的都在这里
上游新闻牟小容2020-06-17 18:55

随着人口老龄化程度不断加深,越来越多的老年人患上了膝关节骨性关节炎,导致关节严重变形、行走困难,非常痛苦;也有很多人因外伤、药物、喝酒或其他原因出现股骨头坏死,髋关节严重疼痛、跛行。对于一些严重的关节疾病,医生会建议患者进行人工关节置换术。

但大多数患者及家属听到换关节便产生了各种“恐惧”和“疑虑”:

①人工关节是什么,不换关节行吗?

②换关节越晚越好吗?

③换了人工关节,我还能像正常人一样走路吗?还能开车吗?还能跳舞吗?

针对上面3个问题,本期“上游 •健康说”就特别邀请了重庆医科大学附属第三医院创伤关节外科副主任谢峰为大家全面解读。

解读1: 什么是人工关节?不换关节行吗?

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谢峰:人工关节,顾名思义,是当人体本身的关节面出现严重的不可逆转的破坏时,用以代替实现关节功能的一种人工假体,目前多见的为人工髋关节和人工膝关节。(首先我们来看一下髋关节:这是一个因为类风湿关节炎,长期服用激素,造成股骨头坏死,出现了严重的关节破坏。我们再看一下这边的膝关节:这个是一个随着年龄的增长,软骨磨损,关节稳定性下降,继而出现骨质增生,关节间隙狭窄。这个时候病人往往疼痛非常厉害,肢体跛行严重。对于这种程度的关节病变,药物或其他治疗方式是无能为力的,要从根本上解决问题呢,就要进行人工关节置换了。)(结合片子说)

解读2:换关节越晚越好吗?

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谢峰:在我们所接触的关节置换病人中,很多病人拖到不能再拖才会来做这个手术,这种拖延会导致关节严重变形,软组织损伤严重,造成手术难度加大、风险增高、术后恢复困难、而且需要使用定制的特殊假体,治疗费用也大幅增高。另外疼痛导致患者长期不能活动,会增加老年人糖尿病、心血管疾病、骨质疏松等疾病的风险,严重危害身体健康,甚至影响生命安全。因此对于有手术指征的患者,越早手术越好。

解读3:换了人工关节,我还能像正常人一样走路吗?还能开车吗?还能跳舞吗?……

谢峰:人工关节已经是一种非常成熟的手术,多数患者术后第一天就可以下床活动,而且随着假体材料的进步和技术的提高,人工关节能够让大部分患者成功使用20-30年以上。绝大多数人工关节置换术后的患者,可以正常的行走、坐、蹲等日常生活动作;以及开车、慢跑、徒步、广场舞等等。因此,就目前而言,人工关节置换仍然是处理绝大部分终末期关节疾病的唯一、长期、可靠、有效的治疗方式。

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如今的关节置换无论是手术中还是术后的疼痛都是可以控制的,怕痛的患者也大可放心。我们医护人员也尽全力让饱受关节疾病折磨的患者在一个轻松愉快的氛围中解决病痛,享受更高质量的生活。

本期主讲医生:谢峰

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重庆医科大学附属第三医院创伤与关节外科副主任   副主任医师  医学博士  硕士生导师  中共党员

2001年本科毕业于第三军医大学军医系临床医学专业,并分别于2007年、2010年于第三军医大学获骨外科硕士、博士学位,2015年进入第四军医大学博士后工作站,曾以第一完成人获省部级科技进步二等奖1项,军队医疗成果三等奖1项以及其他省市科技进步奖多项,以第一作者发表包括SCI收录论文在内的论著十余篇,参编专著2部(副主编),参译专著2部,曾获国家自然科学基金、全军青年科技基金培育项目、科技攻关项目等基金资助。

专业特长:

擅长骨关节疾病诊治及关节周围骨折的最优化处理,熟练掌握人工髋、膝关节置换及关节镜微创治疗技术,尤其擅长应用人工关节技术治疗股骨头坏死,髋、膝骨性关节炎,晚期类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,髋关节发育不良等终末期关节疾病;应用关节镜微创技术诊治膝关节交叉韧带、半月板损伤、肩袖损伤、关节脱位以及踝关节疾患等运动损伤;应用关节周围截骨技术进行保髋、保膝治疗以及足踝畸形矫正。

门诊时间:星期一、星期三全天

科室链接》

重医大附三院创伤与关节外科

创伤骨科:

以诊治四肢骨创伤及修复重建、骨感染及四肢畸形矫正等为主要临床特色和研究方向。

开展四肢复杂的骨折钛板螺钉内固定技术、髓内钉技术及外固定支架技术和严重创伤修复等,尤其是四肢严重开放性、多发性损伤的救治,骨盆髋臼骨折切开复位内固定以及微创通道螺钉固定技术,已达国内先进水平。还开展了足踝运动损伤、手外伤功能重建,四肢骨折,骨不连,骨缺损及骨感染,四肢畸形矫治等技术。

在重医大附三院“中心制”诊疗模式下,与急救中心联动,成立了“渝北区创伤救治中心”,大大提高了严重创伤及多发伤的救治效率和救治水平,并成功救治百余例严重车祸伤及高坠伤患者。

在重医大附三院“中心制”诊疗模式下,与急救中心联动,成立了“渝北区创伤救治中心”,大大提高了严重创伤及多发伤的救治效率和救治水平,并成功救治百余例严重车祸伤及高坠伤患者。

关节外科:

致力于四肢骨关节伤病的无创精确诊断、微创手术治疗、人工关节置换功能重建、术后功能康复及相关科学研究,具有以医学博士为骨干的医疗、教学、科研工作团队。

开展有四肢大关节的人工关节置换和关节镜手术,在复杂髋膝关节置换及翻修,膝关节镜下前后交叉韧带重建、经关节镜膝肩肘关节疾患微创治疗、关节周围骨折关节镜辅助下微创内固定,以及关节周围各种畸形截骨矫正术等方面形成了亚专业特色

责编喻舒
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