夏日炎炎，有些人管不住嘴吃了大堆生冷辛辣的食物，智齿又开始发炎疼痛，拔还是不拔，成为了一个世纪难题。有些人认为，必须拔，拔智齿还可以瘦脸；也有人觉得，不能拔，拔了智齿，人会变笨！只有“智齿本齿”一针见血：你们烦不烦！智商、脸型这些我才不背锅。智齿一直就是人们的心中的痛，疼起来要命，不疼又记不起来，似乎对生活也没什么影响。到底要不要拔智齿呢？
什么是智齿？
智齿，就像是人类进化史上Bug(漏洞)一样的存在，喜欢搞事情，一言不合就发炎，疼得人辗转难眠。重庆市第五人民医院口腔科主任、副主任医师刘飞介绍，智齿，是从正中门牙往里数的第八颗牙，通常在18岁左右生长萌出。一个人最多能长上下左右四颗，也有人一颗智齿都不会长，每个人有不同的情况。
智齿还会呈现不同的生长形态，有的横着长(水平阻生)，有的顶着隔壁牙往上长(垂直阻生)，有的斜着长(近中阻生、远中阻生)，甚至还有的可以“倒挂金钩”，往地下钻(倒置阻生)。因为这些奇怪的“姿势”，有时会引发冠周炎、龋坏、牙源性肿瘤（极少）等疾病。
智齿的存在可能引发哪些健康隐患？
刘飞主任谈到，我们的智齿与牙龈之间容易形成“盲袋”，其中的缝隙无法清洁，易残留食物残渣，是致病细菌微生物栖居繁衍的天堂。如果清洁不好，智齿会发炎，会引发龋齿、炎症、囊肿等，主要有以下4类健康威胁。
1. 引起牙周炎症
智齿深埋齿槽骨内，有无法清洁到的死角，容易造成蛀牙、牙冠周围炎、囊肿、蜂窝性组织炎。当劳累、着急、上火或抵抗力下降、局部细菌毒力增强时，会引起智齿冠周炎的急性发作，又肿又痛，上智齿歪斜会伤脸颊侧粘膜。
2.阻生错位，“带坏”旁边好牙 ，
智齿地盘不够，常常要和正常牙齿挤在一起，还不能完全贴合。有时牙齿夹缝里就会堆积很多不好清理的食物残渣。轻者引起口臭，重者引发邻牙的龋坏，特别要注意很多人都会先龋坏智齿前面那颗牙，造成那颗牙牙疼形成牙髓炎根尖周炎。
3.挤压邻牙，让牙拥挤变丑
当智齿生长空间不足时，会出现严重的牙龈肿胀，我们还会使劲顶住相邻的牙齿继续生长，导致前牙歪斜、排列拥挤，牙列不齐，损害颜值。
4.引发下颚疼痛、磨牙
有些智齿可能不会完全长出来，扭扭歪歪趴在牙龈上，会跟对颌的小伙伴有点小摩擦。不能与对颌牙齿建立正常咬合关系，会导致颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜里磨牙、耳鸣等症状。
这6种“坏”智齿
建议尽早拔掉
智齿到底需不需要拔？刘飞主任谈到，并不是所有智齿都要被“消灭”，这两种情况下智齿能通过治疗保留:1.位置很正，但有牙龈覆盖在齿面上，可进行手术来形成正常咬合；2.如果智齿长得不正，但有生长的空间，也能进行矫正来保留。但出现这6种情况，刘飞主任建议尽早拔掉。
1.被“虫蛀”(龋齿)
当智齿成为龋齿了就很难补，若不及时拔除，则可能导致蛀洞越来越深，伤害口腔健康。
2.挤压邻牙
如果发现智齿和相邻的恒牙挤着生长，最好拔掉，否则会造成邻牙不易清洁，。
3.有肿胀、疼痛感
若在智齿反复冠周炎，反复肿胀、疼痛感，拔掉是最好的选择。
4．阻生智齿
阻生智齿通常都埋在牙槽骨里面，不易察觉，非常容易被忽略，但可通过拍X光片诊断出 矫正牙前摄片分析需要拔除就拔除，也防止牙列不齐拥挤反弹。
5.难以清洁
当智齿生长的七歪八扭，又长在最里边，刷牙的时候，残留在智齿上的食物残渣就不易被清理掉。
6.无对牙咬合
智齿不全是成双成对出现，如果孤单影只，没有同伴，没有对牙咬合，很容易萌发过度，从而影响咬合出现不适感。
拔智齿前要注意以下6点
1.拔牙前看牙龈是否有炎症，如果有急性冠周炎等牙齿炎症时一定要控制好炎症再拔。
2.避开女性生理期，以免出血不止;
3. 女性备孕期间，建议咨询医生是否需要拔掉智齿，避免在孕期发炎。
4. 有基础疾病像是糖尿病，心脏病，高血压患者要控制好，建议在医生指导下拔牙。
5. 拨牙后当天注意不能食用辛辣刺激食物，注意口腔卫生。
6.. 拔牙前需要摄口腔数字全景片了解牙体形态和它与下颌神经管的距离。
7.如果拔牙后出现明显不适，一定要及时到正规医院就诊。
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拔智齿能瘦脸？
并不能。脸的形状，主要是由颧骨、上颌骨和下颌骨来支撑的。尤其是下颌骨，其下颌角的大小，影响着我们的脸型。智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，是否拔除，对下颌角的角度没有影响。所以，拔下一两颗智齿，你的脸型压根不会发生整容一般的神奇变化。
有些人拔了智齿，觉得自己的脸小了一些，可能是因为长歪的智齿反复发作导致冠周炎；炎症会进一步导致肉芽组织生长而引起脸颊肿胀，智齿拔除后，这种肿胀自然就会不见。为了瘦脸去拔智齿，真的没必要。
拔智齿会变笨？
无稽之谈。智齿虽然被叫“智齿”，但和人的智商没有任何关系，它只是一颗普通的牙齿，其牙髓里容纳着神经、血管。拔牙肯定会导致牙髓神经血管的断裂，但也只可能会损伤下牙槽神经，和脑神经是两码事，和智力更是搭不上界。
有患者自己感觉拔智齿后短期内记忆力变差，有可能被“智齿”的名称误导，也可能是因为拔牙时使用的麻醉剂造成暂时的不适。等到麻醉剂药效散去之后，一切都会恢复正常的。
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