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    重庆惠民济困保启动半年 参保117.22万人 已决赔付金额3558.13万元
    07-01 20:23:00 来源:上游新闻·重庆晚报慢新闻

    上大学有困难,遇到突如其来的重病……有“民政惠民济困保”!今(1)日,上游新闻·重庆晚报慢新闻记者从市民政局获悉,全市社会救助工作政府购买服务暨“民政惠民济困保”项目推进会日前召开,会议总结了“民政惠民济困保”项目半年运行情况,解读项目服务相关政策。

    据悉,截至今年5月底,“惠民济困保”参保总人数为117.22万人,其中动态批增参保人员7.29万人。

    他不幸患病病逝,家属获赔8万元

    今年初,江津区西湖镇老人高万红突发急性心肌梗死入院,共花费5万余元治疗费用。医保和其他补助结算后,医保目录外的自费费用还需她本人承担2.5万元。“西湖镇民政办工作人员得知这一情况后,第一时间与老人取得联系,核实老人相关信息后向保险公司报案。”市民政局相关负责人介绍,这是“民政惠民济困保”首笔赔付案例,保险公司按保险条款进行了赔付,最后老人得到了7000元赔付款。

    2016年,困难群众李某不幸患上“急性髓系白血病”,高昂的医药费令原本就是低保对象的他难以承受。从去年11月到今年3月,李某共计住院5次,产生医疗费55.6万元,其中目录外金额达到23.2万元。李某不幸于今年3月15日病逝。李某身故后,家属凭其参加的“民政惠民济困保”单,获得8万元赔付,其中大病补充保险赔付7.8万余元,疾病身故险赔付0.2万元。

    据了解,“民政惠民济困保”是为提高困难群众的风险抵御能力,减轻遭遇意外或疾病后造成的生活负担,在现有社会救助方式的基础上,面向重点民政救助对象和优抚对象推出的一款综合商业保险。

    参保人超117万,赔付3558万元

    参保对象为低保对象、特困人员、孤儿、享受国家定期抚恤补助的优抚对象(不含伤残人民警察、伤残国家机关工作人员)等四类城乡困难群众,每月实行动态批增。

    作为一项惠民政策,“民政惠民济困保”参保费用由财政全额出资,参保标准为每人每年100元。由小额意外保险、大病补充保险、疾病身故保险、学生重大疾病保险、困难人群升学补助金保险五大类组成。通过人群、险种、区域三整合,形成对贫困群众的全方位保障网络。

    2017年11月,“民政惠民济困保”项目启动。截至今年5月底,惠民济困保参保总人数为117.22万人,其中动态批增参保人员7.29万人。全市发生理赔案件21518起,已决案件21114起,结案率98.12%,已决赔付金额3558.13万元。

    在校生首次确诊患重大疾病,这样赔

    据了解,“民政惠民济困保”,险种分为额意外保险、大病补充保险、疾病身故保险、学生重大疾病保险、困难人群升学补助金保险五大类。“大病补充保险,被保险人因疾病住院发生的医疗费用在重庆市医保系统‘一站式’结算后,医保目录外自费费用全年累计达到或者超过3000元的,实现分段赔付。”市民政局相关负责人介绍,3000元(含)-10000元按25%赔付;10000元(含)-50000元按30%赔付;50000元以上按35%赔付。每人每年最高赔付15万元。

    针对学生群体,还推出学生重大疾病保险,被保险人中年龄在3-22(含)岁在校学生首次确诊患20种重大疾病的,给予10000元的重大疾病保险一次性赔付。

    此次针对学生还推出困难人群升学补助金保险,被保险人参加高考或研究生考试,被全日制高等院校录取入学当年给予一次性补助金。补助金标准:考取大专入学后给予补助金2000元;考取本科入学后给予补助金3000元;考取研究生入学后给予补助金5000元。

    上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 周小平

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