在许多上了岁数的重庆人记忆里，长长的石梯就是每天回家的必经之路。虽然现在新城区越来越平缓，老城区交通越来越便利，爬坡上坎的次数少了很多，但是当年爬过的坡、上过的坎，都留在了那些老重庆的身体记忆里。

据统计，重庆人骨关节炎的发病率远远高于平原地区，成为影响重庆老人生活质量的主要疾病之一。

重庆医科大学附属第一医院骨科主任黄伟

九旬老人有了新膝盖

最近，重庆医科大学附属第一医院骨科主任黄伟又为一位90岁高龄的患者成功置换了膝关节。老人忍受了多年的关节疼痛，寸步难行，做完手术之后，终于能重新下地走路，整个人的精神也好了起来。

在黄伟的诊室里，每接诊100个病人，就有大约80个是老人，骨科医生因此也被称为“老年之友”。与高血压、心脏病一样，骨关节病是老年群体的高发疾病。随着年龄增大，人体的许多器官、组织都会出现老化，骨头也不例外。

黄伟介绍，在65岁以上的人口中，骨关节病人占比80%左右。而在重庆、贵州等地，由于常年爬坡上坎，老人骨关节炎发病率高于平原地区60%至80%。任由骨关节炎发展，还会影响到骨骼、关节甚至脊柱功能，是导致老人残疾的一大因素。老人失去行动能力后，运动输出量就不够，继而会产生心脏问题、肺脏问题。不仅如此，老人还会失去社交生活，会越来越感到孤独，最终带来的是身心的伤害。

黄伟每次巡房，都细致及时地了解患者病情

科技保驾骨健康

骨骼自然衰老是全人类共同面临的问题。在发达国家，普遍通过关节置换手术，帮助无法正常行走的老年人回归正常生活。然而，在黄伟看来，我国尤其是农村地区，关节置换手术还远远没能普及。

早在1958年，当全国很多医院大外科不分家的时候，重庆医科大学附属第一医院就单独成立了骨科，并成功完成了全国第二例大前臂断肢再植手术。

2005年，作为教育部公派留学博士后学成归国后，黄伟一直致力于微创关节外科手术技术的开展。

黄伟办公室的桌面上摆满了荣誉

“在髋关节置换、膝关节置换等复杂手术中，个性化的术前设计、精准的手术操作很重要。”而数字化、智能化骨科医疗技术，也为患者完成关节置换手术提供了更可靠的保障。2020年，黄伟完成了中西部首例Mako机器人辅助下全髋关节置换术，2021年完成了中西部首例Mako机器人辅助下全膝关节置换术。

相比传统人工手术，骨科机器人可以帮助医生更加高效、精准、安全地完成手术中至关重要的假体位置的安放，将双下肢的长度差异精准控制在1毫米以内，减少了患者术后出现“长短腿”的情况。同时，手术操作也更加微创，减少了患者的术中并发症，假体使用寿命也有望进一步延长。

2019年2月25日，111岁的唐婆婆因右侧髋部骨折住院。黄伟利用自创的微创技术帮助她置换了髋关节，术后2小时左右，唐婆婆在医生的搀扶下站了起来。这是迄今人工髋关节置换的全球最高龄记录。

骨骼保养要趁早

很多人坚持保养皮肤，让自己显得更年轻。黄伟认为，人体的骨骼和关节也同样需要保养，而且从健康角度来说，骨骼保养比皮肤保养更重要。骨骼健康的老年人，80岁与60岁没有太大差别，照样能到处旅游。

“因此，在早期出现骨质疏松、骨关节炎时，应及时到正规医院就诊，通过药物或其他方式来介入治疗，不要拖到走不了路才进医院。”黄伟表示，60%至70%的骨关节病是可以在医生指导下通过生活方式的改变来治疗的，20%至30%可以通过药物治疗，还有5%至10%可以通过手术治疗。

跳健身操是市民常见的健身方式

另外，很多老人对补钙也有认识误区。光喝牛奶、吃钙片是不够的，老人吸收功能降低，需要借助一定的药物来增加钙质吸收。

而对年轻人来说，更应该保持运动的习惯，增加骨量，延缓骨骼衰老。当然，盲目运动也可能造成对骨骼和关节的伤害，骨科病房中就有不少运动伤患者。比如，有人在没有建立肌肉力量的情况下使劲跑步，容易造成膝盖受伤。因此，黄伟建议市民最好在专业健身教练指导下建立运动方案，采取正确的运动方法。同时，老人最好也能每天运动一两个小时，比如平路健走、游泳、跳广场舞等。不过，对那些关节需要保护的老人，他不建议爬山、跑步。

今日重庆首席记者 刘晓娜

今日重庆摄影记者 李野

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