5月12日,重庆市妇幼保健院产科,相邻的3间产房全开,每一间产房内都正迎接着一个新生命的到来。55岁的助产士李安琴刚为其中一间产房内刚出生的小女孩儿查体完,走进了旁边一间产房内,站在产床旁查看产妇的各项指标,“妹妹,保持现在的姿势用力,你很棒!”她看产妇有些紧张,用手轻轻握了握产妇的手来鼓励她。
作为产科的巡回助产士,李安琴需要在几个产房内来回巡查,帮助产妇们顺利生产,5月12日这天的几个孩子的出生,让已经接生了上万个宝宝的李安琴生出一丝特殊的喜悦,“我还有一个月就退休了,这是我过的第三十四个护士节,也是我最后一个护士节,今天宝宝的健康出生,是最好的礼物。”
▲重庆市妇幼保健院冉家坝院区,李安琴正在给新生儿检查身体
她是产房内所有人的“定心针”
重庆市妇幼保健院产房内,“哇、 哇、哇……”伴随着洪亮的哭声,又一名新生儿降生了,产妇望着辐射台上的宝宝喜悦又欣慰,可危险却在不经意间悄然来临。
产妇胎盘娩出后,阴道瞬间出血量已有400毫升,考虑为产后子宫收缩乏力弓|致的产后出血。李安琴见状立即给予子宫双合诊按压,“建立静脉双通道,应用强效宫缩剂促宫缩治疗,通知值班医生及工作人员成立抢救小组。”话语虽短,却是铿锵有力,安抚着每个人的心。然而,产妇宫缩仍无明显好转,持续出现大量出血。
心电监护仪上的心跳提示音每一下都在揪动着医护人员的心,产房内的气氛凝重,无影灯下,所有的医护人员都紧绷着心弦。
李安琴一边继续双合诊按压子宫,一边帮助产妇继续加强宫缩,加开静脉输液通道,一面又让人通知上级医生,慌乱的场面在李安琴的参与下变得井井有条,身旁的同事们也仿佛打了一剂“定心针”。
最终,产妇的出血的到了控制,这时的李老师脸上挂着汗珠,双手由于长时间的用力按压子宫而抖动不停。
“安妈,牛!”产科的同事们都叫李安琴“安妈”。听到同事的赞扬,李安琴终于放松下来,笑了。
▲重庆市妇幼院七星岗院区,李安琴在照顾一名产妇(资料图)
用木听筒直听胎心让她锻炼出敏锐的洞察力
李安琴看着心电监护设备上产妇的各种数据,又查看了产妇查血后的各类指标,确认产妇彻底脱离危险以后,才一路走回办公休息。
“现在真的是太好了,放在我刚成为助产士那些年,根本不敢想。”李安琴走过一个个干净整洁的产房,一个产房内,产妇的丈夫正陪着生产。
李安琴回想起自己刚到妇幼保健院的那一年。1987年,重庆市妇幼保健院产房有现在两三个产房那么大,但和现在没个产房每次只为一位妈妈接生不同,那时的产房,一次要同时为4位产妇接生。那时,重庆的产科事业发展刚刚开始,助产士本来就缺乏,李安琴时常需要一个人为四位产妇接生。
李安琴又指了指产房内配备的各种监护仪器、急救设备,“这些东西,那会儿想都不敢想。”她用手做了一个听筒的样子放在耳朵上,“我们听胎心,都是直接用木质的听筒,直接放在产妇肚子上,靠听力。”
就在这样的条件下,李安琴锻炼出了能分辨出胎心细微变化的洞察力,以及丰富的经验。后来,中国的产科医学越来越先进,各种仪器提供着越来越全面的辅助,“但仪器永远是助力,最重要的还是助产士本身。”
李安琴曾经前后相隔三天为两位胎盘早剥的产妇接生,同样的情况,她用经验做出完全不同的判断,第一位产妇,因为是二孩,产程进展迅速,李安琴第一时间让产妇进入产房,顺利生产。三天后的第二位产妇,李安琴却协助医生做出了剖腹产的决定,“因为第二个产妇是头胎,而且当时各项指标很不稳定。”
李安琴的决定做得很坚定,几乎没有犹豫,第二位产妇顺利生产后,同事问她同样的病情为何有不同的判断,李安琴回答“因人而异”。这是她想要教给后辈们的重要一点,“要积累经验,要细细观察。”
▲同事们给李安琴庆祝她人生中最后一个“护士节”
她希望初出茅庐的后辈们认为到何为“感同身受”
眼看着离退休越来越近,李安琴最近越来越多地关注着科室里后辈们的各种工作细节,“现在很多刚来的孩子都是90后,自我意识很强,但助产士工作,是一个需要感同身受的工作。”
这些年,李安琴觉得最让她感到欣慰的变化之一,就是产妇受到的关注越来越多,人们对于“母亲”的认知,对于生产的认知,不再简单地局限于“母子平安”。
她看见现在的产妇们入院时不禁大包小包准备着孩子的东西,各种微量元素等对产妇身体更好的东西被越来越多的使用。前来陪产的家属时常也会找到医生或助产士,询问如何保障宝妈的身心健康、疏解他们的压力,无痛分娩等产科技术也被越来越多地接受,“我是助产士,也是母亲,这是我最想看到的。”
李安琴最想让初出茅庐的后辈们学习的,是“感同身受”,“人们总觉得产房代表新生,但这里也有痛苦的离别,有因为孩子无法健康出生而痛苦的父母。”李安琴每次遇到这样的产妇,总会特意留在产房进行安慰,用同为母亲的身份体恤对方。
“安妈,不想让你走,你在我们就安心。”说起要退休,产房副护士长魏琳娜一如既往地挽留,不过,“安妈”有自己的打算,她的外孙即将出生,“我要去迎接我们家的小生命了,她妈妈小时候,因为工作我很少陪她,现在想多陪陪他们。”
上游新闻·重庆晨报记者 石亨
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