有媒体报道,女子回老家帮忙收玉米,吸入了一些霉菌,事后连续1个多月咳喘不止,经医生检查,她的肺部长满了黄曲霉菌,引发了真菌感染。#女子接触霉变玉米后肺部长满真菌#也登上了今日热搜。
日常生活中,接触吸入霉菌,真的会引发感染?哪些食物上会存在霉菌?为此,记者采访了陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)呼吸与危重症医学科专家。
食物上常见的霉都是真菌
健康人接触常量真菌不易发病
陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)呼吸与危重症医学科副教授杨雪梅介绍,真菌在自然界很广泛,长期与我们共存,我们经常见到的橘子皮上黑绿的霉,花生以及玉米上长的绿色或棕黄色的霉,这些都是真菌。
潮湿环境中的物品容易滋生真菌,如果轻轻拍一下,就会有很多肉眼可见的灰尘,其内含大量真菌。一般而言,健康人接触常量的霉菌真菌,不容易发病,因为人体有保护机制,可通过咳嗽、打喷嚏等,把这些侵入气道的异物包括各种曲霉菌等排出来,即使是少量附着,还有免疫细胞来进行清除。
吸入过量会引起肺部感染
有些真菌甚至致癌
但是,如果是过量的真菌通过鼻子、口腔呼吸道被吸入到肺里,超过了身体可排泄的范围,或者遇到有的霉菌真菌传播繁殖能力特别强,而人体免疫功能紊乱,就可能发生肺部真菌感染或过敏。一般而言,老年人、小孩、哮喘、过度疲劳导致免疫力下降的人群;服用免疫制剂药物的人群,或者慢性肝病、糖尿病、慢性肺病等基础疾病患者,都是易感人群。
对于易感人群,尽量不接触,如果一定要接触,可以戴口罩,减少菌量吸入;接触后,勤洗手,清洗鼻腔。
“有些真菌是可以致癌的。”杨雪梅表示,像花生、玉米上长的黄曲霉,通过口腔进入胃里,其中的致癌物黄曲霉素被吸收进体内,导致肝脏病变,甚至肿瘤。所以,如果发现花生、玉米霉变之后,千万不要食用。
相比黄曲霉,黑曲霉在自然界更多,也最为常见,蔬菜、水果、谷物类上产生的霉菌多是黑曲霉,吸入呼吸道以后,也会引起真菌感染、支气管哮喘,如果不及时发现,可导致真菌破坏脏器,引起脏器功能不全,甚至可能致残致死。
女子家中晒艾草后
咳嗽、耳朵出现黑色分泌物
杨雪梅教授还分享了她接诊过的一起病例。
一位健康的中年女性患者,听说艾草对身体好,就在自家阳台晾晒了很多艾草,重庆的天气潮湿,晾晒得不够干,患者也表示,晾晒的时候,会产生很多粉尘。后来,患者发病,出现咳嗽、发烧等症状,来到医院后,按照普通肺炎入院,但是,抗细菌治疗效果并不好,之后,在患者痰里面发现很多真菌孢子,患者自己也表示,有时候,耳朵都会有黑黑的分泌物。病原培养证实是黑曲霉,随即按照真菌感染进行治疗,很快,患者便康复出院。
“一般人对这类霉菌真菌感染的警惕性差,容易耽误治疗,而且,抗真菌感染的药物,往往选择少、价格贵、副作用大。”杨雪梅表示,值得注意的是,真菌感染比普通细菌感染更容易转成慢性,更难治,所以,如果接触霉菌后出现不适,请尽快到医院就诊。
上游新闻记者 朱婷
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