7月24日，网传四川资阳一名16岁男孩因喝奶茶“珍珠”卡喉失去意识，经过医务人员抢救后依旧遗憾去世。事后虽然男孩的哥哥表示真正死因是心脏骤停，医院也反馈食道和气道无异物，但“珍珠”卡喉的问题还是引发了网友热议。
16岁男孩意外去世引发热议
事实上这已经不是“珍珠”卡喉第一次引发热议，2020年8月河南洛阳也发生了3岁女童被“珍珠”卡喉的事件，幸亏当时现场有专业医护人员经过，用海姆立克急救法帮助女孩将“珍珠”吐出。
“珍珠”是否真的容易卡喉？如何避免被“珍珠”卡喉？出现“珍珠”卡喉后应该怎么办？就这些网友关心的问题，7月26日上游新闻（报料邮箱baoliaosy@163.com）记者采访了珍珠粉圆生产厂家、奶茶店主以及急救专家进行了解。
商用“珍珠”直径不小
平时大家在街边奶茶店里买的珍珠奶茶中，“珍珠”到底有多大？上游新闻记者采访了一家在某电商平台“珍珠”销量领先的食品店，该店有10万+的回头客，其中最畅销的黑珍珠粉圆，近期销量超过了1万+。
常见的“珍珠”直径为0.8cm
该店客服人员介绍了“珍珠”的三种型号：“常规珍珠煮25分钟焖25分钟，直径大小0.8cm左右的；快煮珍珠中黑珍珠是煮3分钟焖2分钟，其他口味快煮的都是煮5分钟焖5分钟，直径大小0.7cm左右；免煮珍珠是用开水焖泡2-3分钟就可以了，直径大小0.6cm左右（一般快冲奶茶使用）。”
“珍珠”食品店客服人员介绍“珍珠”分类
记者表示希望买到奶茶店用的商用“珍珠”，该客服人员表示：“可以试试常规珍珠或者快煮珍珠，商用客户选择比较多，但是不同款产品的口感是不同的，粘稠度也会有不同。”
奶茶店用的到底是哪种“珍珠”？一位在重庆多个商圈经营连锁奶茶店的老板刘先生介绍道：“我们都是统一购买的常规珍珠粉圆，每次需要煮20多分钟焖20多分钟才能对外销售。”
至于“珍珠”的大小，刘先生表示：“煮熟的‘珍珠’是会膨胀的，直径比0.8cm还稍大一点，应该接近1cm了。”
记者发现，有网店销售的此类“珍珠”直径最大有1厘米。
“珍珠”卡气道可能性不小
在对奶茶店老板刘先生的采访中，他承认自己也担心“珍珠”被误吸：“我自己有小孩，小朋友的气道比较细，奶茶的‘珍珠’又大又滑，还有一定的黏性，我很担心小朋友误吸，所以每次看到有年纪不大的学生购买时，我们都会提醒他们吃的时候小心。平时卖珍珠奶茶，我都会建议顾客用一次性勺子舀‘珍珠’吃。”
“珍珠”真的如此危险？记者在搜索网络后发现，有多个患者在线向医生咨询，喝奶茶被“珍珠”卡在喉咙里感觉很不舒服，应该怎么办；同时“珍珠”卡住气道的危险情况也时有发生。
有网友曾在线上咨询“珍珠”卡喉如何处理
2020年3月，河南洛阳一对年轻父母，将奶茶给3岁女童喝，没想到女童被“珍珠”卡喉，呛咳声愈来愈响，被憋得面红耳赤。幸亏当时洛阳市第三人民医院的儿科护士长郭华休假逛街路过，第一时间实施了海姆立克急救法，2分钟后才将“珍珠”吐出，女童转危为安。
洛阳护士用海姆立克急救法救治3岁女童后发的朋友圈
正因“珍珠”有“前科”，所以当四川资阳16岁男孩倒地失去意识时，身边刚好有一杯洒落的珍珠奶茶，不少网友都猜测是“珍珠”卡喉。有网友表示：“奶茶里的珍珠、椰果之类的东西，真的很容易一不小心呛气管。”还有网友表示：“有些珍珠真的太滑了，我有一次猛喝，从鼻孔出来了。”更有网友质疑：“奶茶的珍珠是不是太大了？卡进气管很难弄出来”……
面对网友的质疑，涉事的珍珠奶茶品牌蜜雪冰城工作人员曾表示，目前还没有证据表明是因为喝了他们家奶茶被卡喉咙，而且他还表示，如果珍珠的尺寸存在问题，那么整个行业都需要进行调整，并非是只有蜜雪冰城一家的问题。
食不言是至理名言
“珍珠”是否真的容易卡喉？重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）技能培训中心副主任王玉进行了分析，“虽然我们医院最近没有接诊异物卡喉窒息的患者，但从危险性分析，这个可能性的确不小。毕竟男性的气道直径为1.2-1.5cm、女性气道直径为1.0-1.3cm，如果‘珍珠’的直径在0.8-1cm，本身质地较为Q弹，易变形，再加上‘珍珠’大多是用吸管吸食，就有很大可能出现‘珍珠’堵住气道的情况。”
除了“珍珠”之外，还有哪些食物容易卡喉后堵住气道？王玉结合接诊情况介绍道：“目前公认最容易导致异物卡喉的食物有花生米等豆类，早餐常吃的馒头、面包等，另外还有汤圆，零食中的果冻，甚至米饭、面条都有可能。另外重庆人爱吃辣，还要特别小心辣椒皮，辣椒皮吸入气道引起喉头、呼吸道痉挛，导致声门关闭也可能窒息。”
在“珍珠”屡屡出现卡喉之后，不少网友建议干脆不吃“珍珠”。王玉认为与其因噎废食，不如注意习惯，“古人常说‘食不言寝不语’，这是很有道理的。人体有很多无法解释的神奇功能，比如正常进食的时候，一旦我们有吞咽的动作，声门上方的会厌就会盖住声门，避免食物进入气道。可是当你说话和吸气的时候，会厌又会打开。有的人一边吃饭一边说话，还有的人用吸管吸食食物，会厌就会一张一合，这样很容易让食物进入气道，引发窒息的危险。我建议吃东西的时候不要说话，避免吸食食物。同时，儿童和老年人，喉部反射处于发育阶段和退化阶段，吃东西容易被呛到，所以要加倍小心。”
现场急救要勇于出手
虽然四川资阳16岁男孩的哥哥辟谣表示弟弟真正死因是心脏骤停，医院也反馈食道和气道无异物，但在王玉看来这仍是一个悲伤的新闻：“平时我一直在做急救技能的培训，当我看到有人当街晕倒因为急救不及时，等到医务人员来已经回天乏力的新闻后，都感到一种深深的无奈。如果他身边的人都会心肺复苏、海姆立克急救法等常用急救技能，第一时间伸出援手，而不是等候救护车，也许他就可能救活了。电影《人在囧途》里，王宝强就用海姆立克急救法成功救活了一名老太太，让人印象深刻。”
电影《人在囧途》王宝强饰演角色用海姆立克急救法救助老人
结合以往120急救的经验，王玉直言：“无论是气道梗阻，还是呼吸、心跳骤停，都是在和死神赛跑。医学中常有黄金4分钟的说法，因为4分钟内大脑没有血液和氧气的供给，脑细胞就会发生不可逆的死亡，超过4分钟抢救回来，往往都会留下后遗症。因此我在上培训课时，除了心肺复苏和AED（自动体外除颤器）操作外，也会讲海姆立克急救法，并鼓励学员勇于动手救人，只有第一时间现场急救才可能创造奇迹！”
如果你在工作和生活中，发现身边的人出现了异物卡喉、呼吸困难，应该怎么办？王玉科普了急救手法：“第一要识别患者的状态，如果患者不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，那么大概率是气道异物梗阻，这时就要使用海姆立克急救法。第二，如果通过海姆立克急救法也没能让异物吐出来，患者因缺氧出现意识丧失时，那么就要立即做心肺复苏了，一是可以通过按压胸部建立人工循环，同时也可以将肺内残存的气体形成向外冲的气流将异物给冲出来；三是通过人工呼吸可能把异物吹到支气管内，正常人体右侧支气管较粗较直，一般情况下异物会卡在右侧肺的支气管，这样左侧肺的支气管就通气了，为患者保留一线生机。”
如果对异物卡喉患者施救，最后依旧回天乏术，施救者是否会被家属追责？王玉表示：“所有的急救措施都不能保证100%能把人救活，做心肺复苏按断肋骨的事情也时有发生，最为根本的是‘救’患者还有生的希望，‘不救’连希望都没有，所以国家为了鼓励这种见义勇为的行为，在《民法典》第184条规定‘因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任’，这也为社会救援免除了后顾之忧。”
上游新闻记者 赵映骥 实习生 彭星
附：海姆立克急救法介绍
海姆立克急救法是一名叫海姆立克的医生发明的，是一种专门抢救急性呼吸道被异物阻塞从而引起呼吸困难的方法，是目前世界上公认有效的抢救方法之一。
其原理主要是冲击患者的上腹部，令腹部的膈肌迅速上抬，胸腔的压力突然增加，从而给气道一股向外的冲击力，可以促使梗塞到气道的异物排出。
如果患者是清醒的，可以站立的情况下，施救者一般站在患者的身后，以前腿弓后腿蹬的姿势站稳，双臂环抱患者腰部，令患者弯腰，身体略前倾，施救者一手握拳，虎口处紧抵患者腹部脐上两横指处，用另一只手紧握此拳头，快速向内、向上冲击腹部，如此反复冲击直到把异物排出。
如果患者是昏迷的，必须令患者仰卧，立即给予心肺复苏。
如果是孕妇或者肥胖的人群，腹部不能冲击的情况下，也可以冲击病人的胸骨下半部分，也能够使胸腔的压力突然增加，达到以上的效果。
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