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男子查出胃癌晚期后去日本治疗,结果日本专家建议他回国……
10-14 07:44:20 来源:都市快报

都市快报消息,71岁的张先生(化名)查出晚期胃癌,家人觉得日本的胃癌诊治水平全球领先,千里迢迢赶赴日本就医。结果兜了一大圈回来才发现,原来在家门口就有和国际接轨的肿瘤医院,根本没有必要去国外。

查出晚期胃癌后去日本治疗

得出的治疗方案和国内无区别

张先生是宁波人,去年6月,他因为胃部不适到当地医院检查,没想到,一经确诊就是晚期胃癌,而且已经发生了肝转移,肝脏上多个转移灶,最大的直径超过5厘米。

病情棘手,当地医生说已经无法做手术,建议赶紧到大医院就诊。第二天,张先生就赶赴杭州,到中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)就诊,当时接诊的是腹部肿瘤内科主任医师应杰儿。

“应主任,我还能不能活过一年?”当时,张先生处于焦虑、绝望的状态。根据病情,应主任为张先生制订了个体化的治疗方案,采用抗血管药物治疗,阻断肿瘤血供,同时结合免疫治疗。

刚开始治疗效果不错,可用了两个周期的药后,张先生因为严重的副反应,不得不停药。后续的治疗,以常规化疗为主。

治疗期间,张先生四处打听,听说日本的胃癌治疗在全球领先,于是决定赴日本就医。

去年8月底,张先生在家人的安排下,到日本一家医疗机构就诊,到了那边,先做了全面的检查,随后专家根据检查结果给出治疗方案,结果也是全身化疗,和应杰儿主任医师给出的方案是一样的。

“日本的专家看了我之前的治疗方案,建议我回国治疗。”于是,张先生又回到浙江省肿瘤医院找应主任治疗。

经过这次赴日本就医,张先生自己也感慨,兜了一大圈回来才发现,原来在家门口就有和国际接轨的肿瘤医院。如今一年多过去了,他的病情一直控制得不错,定期回来复查,看上去完全不像一个晚期肿瘤病人。平时在家生活质量和心态都很好,每天下午还能和朋友一起打两圈麻将。用他自己的话说,原本以为活不过一年了,现在已经超出了预期。

日本胃癌诊治水平领先

主要得益于早期防控工作做得好

临床中,不少患者觉得国外的医学比较先进,可费尽心思到了国外后对比才发现,其实国内的一些肿瘤诊疗水平及治疗理念,与国外发达国家几乎没有差异。

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)党委副书记、副院长程向东教授说,日本是胃癌高发国家,每年新发患者超过10万。他们的胃癌诊治之所以做得比较好,主要是因为日本非常重视胃癌的早发现、早诊断、早治疗。

日本一般建议40岁以上的高危人群,每年做一次胃镜筛查,从而提高早期胃癌的发现率。此外,日本启动了根除幽门螺旋杆菌预防胃癌的项目,对14岁以上人群全面检测幽门螺旋杆菌,一旦发现阳性,及时进行治疗。因此,日本的早期胃癌检出率很高,有65%—70%是早期胃癌。这部分患者通过内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗,5年生存率高达95%。

其次,在日本,不同地区不同医疗机构之间,胃癌诊治水平差异化不大,患者可以得到同质化的医疗服务。但目前,国内不同医疗机构之间,胃癌诊治水平的差异化还是比较明显的。

上个周末,由浙江省肿瘤医院主办的第十二届国际胃癌西湖峰会在杭州举行。作为国内著名胃癌专家,程向东教授一直在积极推进浙江省胃癌的规范化治疗。不仅如此,他也一直在积极培养年轻外科医生,通过线上线下多种形式开展培训交流,致力于推进浙江省肿瘤外科领域的规范化治疗发展。

晚期胃癌患者经转化治疗

仍能赢得手术机会,长期生存

我国早期胃癌的占比不到20%,大约80%的胃癌发现都已经是进展期(中晚期),手术仍然是治疗胃癌的主要手段。但也有一部分胃癌患者,一经确诊就已经是晚期,失去了手术机会。

程向东教授说,临床上,很多患者一听到“晚期胃癌”就丧失了治疗信心,认为只能等待死亡了。实际上,现在通过多学科诊疗模式(MDT),一部分患者经过转化治疗,仍然能创造手术条件,延长生命甚至获得长期生存的机会。

据统计,晚期胃癌患者在不接受任何治疗的前提下,平均寿命只有3—6个月;但是经过合理的治疗,3年生存率能提高到68%以上。

程向东教授有一个老病人,2008年8月查出晚期胃癌,当时腹腔内广泛转移,已经没有手术机会。后来通过几次化疗后,肿瘤缩小,创造了手术条件,当时是程教授为他做的手术,后续又经过了足疗程的化疗。这些年,该患者一直在定期随访,到现在已经11年了。

“所以对晚期胃癌的病人来说,并不意味着等待死亡,通过合理的治疗,患者可以延长生存期,甚至获得长期生存的机会。”程教授说,随着医学的发展,更多治疗肿瘤的器械、药物、治疗技术研发面世,晚期胃癌的治疗也会迈向新的台阶。

原标题:男子查出胃癌晚期后去日本治疗,结果日本专家建议他回国……

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