医生们正在跟刘小（化名）沟通病情
最近几天，银川姑娘刘小（化名）最大的爱好就是吃妈妈做的芙蓉蛋，这是她最爱吃的东西之一，但过去七个月，别说吃一口芙蓉蛋，就算是吃一口白饭，也是她最奢侈的愿望。
误喝洁厕剂 7个月没能吃一口饭
7个月前，14岁的刘小因误服洁厕剂，再也没能经口吃东西。洁厕剂的强酸造成了刘小食管和胃的严重损伤——食管瘢痕狭窄，继而引起吞咽梗阻；胃体和幽门部亦出现腐蚀伤后的瘢痕狭窄，导致幽门闭锁。为解决营养问题，刘小在当地医院做了开腹的空肠造瘘维持营养。
“难道让她14岁开始就一直带着管子生活？”为求医，刘妈妈带着女儿辗转大半个西南，宁夏、兰州、成都，各大医院都去了，但考虑到病情复杂，手术难度大，没有医院接手。
“重庆地区因有烧碱制备火锅食材的传统，曾是食管腐蚀伤的高发地区。大坪医院胸外科在该领域积累了丰富经验。你们可以去重庆试一试。”外院一名专家告诉刘妈妈。
3D胸腔镜切除食管重建消化道
11月，虽然辗转各地早已疲惫不堪，但这似乎是唯一的希望，刘小一家从成都来到了大坪医院。
该院胸外科副主任郭伟在详细检查后，发现刘小的食管全长均存在瘢痕狭窄，胃也几乎失去了消化吸收的功能。
“瘢痕食管远期癌变率为正常人群1000倍以上。”郭伟介绍，刘小才14岁，为了控制癌变风险，医生们决定实施瘢痕食管切除术，但食管的损伤平面很高，常规颈部食管残端吻合已经很难解决梗阻问题，我们必须另想办法。同时，小姑娘的胃体瘢痕化已非常明显，加之幽门出现梗阻，如何解决胃液潴留也是必须同期考虑的问题。
郭伟及手术团队反复讨论，决定采用微创技术切除瘢痕食管的同时重建消化道。
手术后第十天 她能开口吃东西了
手术涉及的吻合口众多，重建后的消化道走行复杂。移植段结肠坏死也很可能导致手术失败，带来的后果可能是患者今后再也无法经口进食。
即便如此，郭伟手术团队也并没有因为稳妥放弃希望。“小姑娘的人生才刚刚起步，我们不能放弃。”
11月20日，郭伟手术团队奋战7小时，在3D胸腔镜下实行了瘢痕食管切除手术，移植的末段回肠和右半结肠不仅实现了肠管蠕动方向为顺蠕动，回盲瓣的存在也保证了刘小不会出现食物和消化液的反流，远期生活质量得到了极大改善。
因为微创，刘小的胸部创口只有4个小孔。术后第一天，刘小便可下床活动行走，术后第九天消化道造影，一切正常。
第十天，刘小终于恢复用口腔进食。12月4日，术后第14天，刘小出院了。
上游新闻·重庆晨报记者 石亨 通讯员 王琼
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