随着天气越来越冷。中老年人的心脑血管疾病进入高发期。本周,重庆一位老太太突发脑梗,而重庆医生花了12分钟,就把老人脑中的血栓取了出来。
12月6日15点,在小区和邻居闲聊的王月(化名)突然晕倒,怎么也叫不醒,被送入医院经脑CT检查后诊断为急性脑梗塞。王婆婆的家人很快她转院至中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院),并在转院的救护车上就把CT影像传给了该院神经外科副主任医师邹德伟。邹医生看片后,发现基底动脉位置有血栓,初步诊断基底动脉闭塞。
20点20分,73岁的王婆婆被救护车送到了医院急诊科,经查看,当时王婆婆意识完全昏迷,瞳孔一侧放大,一侧缩小,肢体刺激只能轻微收缩,呼吸不稳,处于濒危状态,如果不及时抢救,随时有生命危险。
时间就是生命,医护人员早已准备好,紧急将王婆婆送入导管室,准备接受取栓手术。脑血栓的黄金治疗时间为发现异常后的4.5个小时内,王婆婆从发病、转院再到送上手术台,已经过去3个小时40分钟,留给手术的时间已所剩不多。
手术开始,20点40分,股动脉穿刺成功,然而手术台上,王婆婆的呼吸、心跳均不稳定,心率多次跌到50次/分以下,呼吸浅快,这意味着留给两位医生的时间更少了。他们沉着冷静,精准操作,20点52分,血栓成功取出,血管恢复通畅,整个过程只用了12分钟。
术后王婆婆即刻恢复苏醒,能简单对答,在手术室外焦急等待的家属终于松了一口气。
邹德伟医生介绍,取栓有时候很顺利、很快,有时候也会难度很大,取几个小时都有可能。取栓除了医生的技术、取栓的形式,还要看血栓的坚韧度以及堵塞的部位。“取栓手术是一种紧急又充满风险的手术,然而如果手术成功,病人获益也将是巨大的。”
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遭遇脑梗塞应该这么办
1.这些症状要注意。脑梗塞最常见的症状是突然出现肢体活动不好、言语不清,严重的会出现昏迷。
2.紧急送医院。脑血栓的黄金治疗时间为发现异常后的4.5个小时内。这个时间内可以做药物溶栓治疗,但是对于大血管闭塞,或者心脏来源的栓子,溶栓效果不好,需要尽快做取栓处理,让血管尽快恢复通畅。
3.看卒中地图。不是所有的医院都可以做治疗,要赶紧查看重庆全市脑卒中地图,要到就近的能做溶栓取栓的医院就医。
4.提前要预防。脑梗塞最重要的是要提前预防,控制血糖、血压、血脂,心脏病要规范用药,饮食低盐低脂。做一些脑血管的常规筛查,比如颈动脉超声、脑CT。
上游新闻记者 石亨
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