因为无意之中的一次闲聊，一年多的时间里，他利用自己的休息时间，戴着口罩走访了重庆市部分医院的耳鼻喉科病房，只为了解失聪病人们恢复听力所面临的困难。
这一年里，他不仅和众多失聪患者们成为了朋友，也和全市权威的耳鼻喉科专家建立起了密切联系。
2021年1月19日，重庆市人大代表、民革市委会常委、市人大教科文卫委员会组成人员林必忠，带着耳鼻喉科医患们的心愿，前往代表团驻地报到。
“我建议将人工耳蜗植入手术纳入重庆的医保大病统筹限额报销的范围，让更多的失聪病人能够承受手术费用，重返鸟语花香的美好世界。”林必忠说。
一年多时间 他和数十位失聪病人成了朋友
对失聪病人的关注，源起于林必忠和朋友的一次聊天。
“当时我朋友刚刚进行完耳鼻喉科治疗手术，他无意中提起，人工耳蜗的价格比较高，而且不在医保报销范围之内。”林必忠说，朋友随口的几句话，引起了他的关注。
“作为一名人大代表，我决定通过自己的调查走访，深入这群失聪人群，了解他们在治疗中真正的痛点所在。”
“因为我不会手语，和失聪病人沟通只能通过写字或者是病人家属翻译。”这听起来并没有什么，可是真正实施起来，却大大增加了每次沟通的时间。
“我大部分去到医院的时间都是周末，一个周末下来，我往往只能沟通三四位病人。”一年多过去，林必忠已经记不起自己有多少次的周末都是捧着盒饭在医院的病房里度过的。
坚持不懈的走访，也让林必忠认识了我市不少的耳鼻喉科专家。在这些专业人士的帮助下，他对人工耳蜗植入手术有了更深的了解。
病人们告诉林必忠，由于人工耳蜗产品价格昂贵，国产耳蜗每套实际平均市场售价在7～9万元之间，进口产品在12～35万不等。目前国家施行的免费人工耳蜗植入项目仅面向6周岁以内（部分语后聋患者放宽至17周岁）的人群，但这部分人群仅占双耳极重度聋病人群的很小比例，绝大部分患者享受不了该项政策。
那么我市究竟有多少需要人工耳蜗的病人呢？
林必忠从重医附一院耳鼻喉科主任医师康厚墉手中拿到了权威数据：
截至2020年5月，我市共有持证听力残疾人61704名。
按照残疾等级统计，一级听力残疾人11441名，二级听力残疾人17965名，三级听力残疾人18604名，四级听力残疾人13694名。
按照年龄段统计，0-6岁听力残疾人530名，7-17岁听力残疾人2164名，18岁及以上59010名。
“康厚墉告诉我，我市有将近6万失聪病人亟待施行人工耳蜗植入手术。”林必忠说。
建议将人工耳蜗植入纳入医保范围
如何才能真正减轻患者的负担？林必忠想到了医保专项大病统筹基金。
“我建议重庆可以施行单侧人工耳蜗手术限额报销制度，每例患者植入人工耳蜗产品一套，最高补贴5万元，双侧植入者限额8万元，术后语训调机康复费用最高补贴5000元，费用从医保专项大病统筹基金支付。”
林必忠说，住院手术费可以按大病医保报销流程从医保基金支付，不做另外单独补贴。此方案简便易行，也有利于节约经费。
以选择国产人工耳蜗为例，通过入院招标，有望将人工耳蜗产品费用控制在6.5万左右，患者大概只用支出2万元，即可享受该项政策福利，惠及更多聋病患者与家庭。
这并不是没有先例可循。林必忠说，他查阅了全国大部分地区的医保政策，发现已经有包括广东、河南、江西、湖南、上海等省市将人工耳蜗器械列入医保报销或限额补贴。
“基于这一年多的调查走访，我建议将临床价值高、经济性评价优良的人工耳蜗植入手术这一群众呼声较高的诊疗项目，尽快纳入重庆的医保支付范围。”
上游新闻·重庆晨报 李晟 摄影 刘波
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