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全国首例!把肝脏移出体外,切除肿瘤后再“装”回去
04-24 08:34:52 来源:上游新闻·重庆晨报

日前,重庆医科大学附属第三医院成功实施一起高难度手术——对一肝脏巨大肝癌病人实施离体肝肿瘤切除手术。即将整个肝脏从患者身体里取出,切除肿瘤后再植入病人的体内,让它继续“工作”。

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重医附三院肝胆胰外科主任别平告诉上游新闻·重庆晨报记者,该患者这一肿瘤有拳头大,直径10余厘米,长在肝脏的尾状叶,位置特殊,多根大血管包绕,若采用传统手术来切除,势必有一定的困难。

根据该患者的具体情况,全院进行了数次讨论会诊,决定实施“离体肝脏肿瘤切除、自体肝脏移植”的手术治疗方案。通俗地讲,就是将肝脏移出体外,在低温下完整切除肿瘤后再植体内。这对医生的“手上功夫”是一次重大考验。

“将肝脏整体移出体外后,患者会有一段时间的无肝期,我们就用人工血管架桥下腔静脉,把胃肠道的血管接到人工血管上,作为临时的门腔分流,保证血液的通畅和循环平稳。”别平说,当天手术全程持续8个小时,术中输血仅600毫升,患者无肝期时间有3个小时。经过手术,患者肝脏留存近90%,最大限度地保留了正常功能的肝组织。

“经检索文献,采用离体肝切除巨大尾叶肿瘤当属国内首例。”

上游新闻·重庆晨报记者 陈竹 受访者供图

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