7月20日，从重庆医科大学附属永川医院获悉，近日，医院眼科为一对不远万里前来就医的广西兄妹成功实施“全飞秒”近视手术，术后患者轻松脱镜。
近日，一对来自广西的兄妹不远万里，赴重庆医科大学附属永川医院眼科就诊。眼科医生接诊后，迅速完善兄妹俩术前检查，并结合患者要求和实际情况确定手术方案，做好术前准备，最终完美地完成了“全飞秒”近视手术。
全飞秒激光手术
近年来，角膜屈光手术经历了不同的发展阶段，不断出现新技术与新疗法。全飞秒SMILE的标准名称是飞秒激光小切口微透镜取出术(femtosecond laser small incision lenticuleextraction)，是一种被国际认可的、有效矫正近视和散光的激光手术。飞秒激光源于一种叫作“啁啾脉冲放大”的技术，它能让更多的光被压缩在一个极小空间内，大幅提高脉冲的强度，从而精准地在不同材料上实现切割和钻孔。
重庆医科大学附属永川医院斥资搭建全飞秒近视手术平台，医院眼科还配套引进了渝西首台三维眼前节分析系统Pentacam® AXL，为屈光手术的精细化奠定坚实基础，为近视患者带来“SMILE（微笑）”体验。
都是激光手术，为什么手术过程不一样？手术费用也相差甚远呢？
科室主任医师李华表示，近视手术从手术方式上可以大致分为两大类，角膜屈光手术和晶体植入手术。人的角膜分为五层，角膜屈光手术的部位在基质层，这一层最厚且不可再生，通过手术切削，可达到光学矫正的作用。
全飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜，同时在边缘切开一个2-3毫米的弧形切口，取出角膜透镜后手术结束。它与传统近视手术最大的不同是，在手术过程中不需要制作角膜瓣。全飞秒激光直接进行角膜基质透镜的制作，然后通过2-4mm的微小切口取出，从而完成手术。相当于在角膜上“制做一副镜片”，以达到矫正近视的目的。
此外，全飞秒激光手术通过安全制作角膜瓣，精确控制角膜瓣的厚度，能减少对角膜神经纤维的损伤，降低对角膜生物力学的影响，大幅度降低干眼症和并发症的发生概率，术后视力更稳定，视觉质量更高。全飞秒手术安全、微创、无瓣，近年来深受广大近视患者青睐。
据悉，年龄在18-45岁之间，且屈光度数相对稳定的群体，他们的眼球已经发育成熟、近视度数稳定，手术效果更有保障；近视1000度以内、散光500度以内的适合全飞秒手术，因度数越高，需要切削的角膜组织就越多，过度切削存在风险；角膜形态正常，术后预测的角膜基质床厚度＞250μm患者也可行全飞秒手术。
准分子激光手术
准分子激光手术的典型代表就是LASIK，手术时医生用一个圆形机械刀将患者的角膜切割开形成一个22－24毫米的圆形瓣膜。掀开瓣膜，用准分子激光对基质层进行激光消融。
半飞秒（飞秒全激光）手术
半飞秒手术需要使用两台仪器，先用飞秒激光对角膜进行制瓣，切口在22-24毫米左右，再用准分子激光对角膜切削消融。（文图/重庆医科大学附属永川医院）
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