最近,43岁的吴女士从陆军军医大学西南医院出院了,她的面颊终于恢复了往日的灵活。为了给她治病,医生们从她的大脑里挖出了一长串的“土豆”。
嘴唇麻木
一查脑子里多处有阴影
吴女士发现自己不对劲是在一个多月前,她总是感觉自己的嘴唇、左侧面部有些麻木,没有知觉,有时甚至无法进行面部动作。在家人陪同下,吴女士前往老家的中医院就诊, CT显示颅内有阴影,医生建议她到上级医院进一步就诊。
4月21日,吴女士到西南医院神经外科就诊,并进行了相关检查。检查结果显示,吴女士大脑多区域发现肿瘤多发占位性病变,考虑为多发性脑膜瘤。
手术前,吴女士颅内的多发性脑膜瘤。陆军军医大学西南医院供图
一一切除
脑内竟有30余颗“土豆”
根据以往经验和最新理念,结合吴女士的病情,西南医院神经外科冯华教授团队认为手术切除肿瘤是帮助患者解除病痛的最有效手段。
冯华介绍,由于吴女士肿瘤多发,不在同一个区域,而且最大的一个肿瘤位于中央沟运动功能区附近,术后出现偏瘫的可能性极大,这需要术前很好的手术设计,术中精准评估和全方位监测,以及手术团队的经验和密切配合,才能做到兼顾切除不同部位的肿瘤,同时保护患者神经功能。
手术当天,医生们借助神经导航定位肿瘤位置,清楚划定了病灶边界,同时在术中神经电刺激的保护下准确判定了功能区,在手术显微镜下,为吴女士实施了精准微创的肿瘤切除手术。
“我们在术中切除了位于功能区、窦镰旁长达54.78mm的肿瘤,在硬脑膜下还发现30颗排列生长、大小不一的肿瘤。”手术医生赖召攀介绍,其中直径8mm的4颗、6mm的3颗、3-5mm的一堆,外形就像还在生长中的小土豆。
经过近7个小时的努力,吴女士颅内全部肿瘤完整切除,因硬脑膜切除范围大,手术团队采用人工硬膜对缺损硬脑膜进行修补。
无确切发病原因 建议定期体检
冯华介绍,脑膜瘤生长慢、病程长,97%为良性,多发于中年人,随着人们生活节奏的加快及生活方式的改变,其发病率呈现逐年上升趋势,并且越来越年轻化。如今我国每年新发病的人群大概是8万-10万。
目前,脑膜瘤确切的发病原因还没有找到,一般认为与遗传和环境因素有关,多发性脑膜瘤和家族史相关性比较大。
由于脑膜瘤具体病因尚不明确,所以只能对可能的相关因素采取防护措施:减少职业接触,如农药、油漆、铅、汞、烟雾、射线的机会;室内家具应从正规渠道购买,避免有害物质超标;保持良好的生活方式,定期进行体检,都有利于预防肿瘤发生。
上游新闻·重庆晨报记者 石亨
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