手术现场
12月13日，上游新闻-重庆晨报记者从陆军军医大学新桥医院获悉，该院完成了国内首例数字化导航加内窥镜下骶髂关节病灶微创精准清除术。
髋关节长肿瘤 她难以行走
来自四川凉山的李女士今年32岁，两年前，她的髋关节出现莫名疼痛，运动量一大，疼痛就愈加明显，静坐休息一阵后逐渐缓解。“休息下就好了，我也就不怎么在意了。”李女士回忆。
到今年5月，李女士髋部疼痛逐渐加重，扩散到左边臀部，严重时，左腿只能拖着行走。因为已经严重影响了生活，李女士前往当地医院就诊，经CT及核磁共振检查，发现她的骶髂关节处有明显骨质破坏，医生建议她手术治疗。
“要在臀部到左侧大腿根部切开十余厘米长切口，伤口太大了。”考虑到自己还年轻，不想在身上留下这么大伤口，李女士退却了。
只有2.5厘米伤口 医生用“挖耳勺”帮她手术
这个月初，李女士到重庆就医。新桥医院骨科在接诊李女士后，详细了解了她的病情。李女士再三提出，希望不要留下大的伤口，最终，专家决定选择目前临床上最新的术中O臂CT结合3D导航技术为其进行手术治疗。
12月8日，李女士的手术开始了。手术前，专家用专用的CT扫描将患者臀部和相关部位的术前影像数据录入3D导航系统，精密设计手术入路，巧妙避开“肿块”周边丰富的血管、神经，特别是盆腔内输尿管。
手术中，专家在患者臀部切开一大小约2.5厘米切口，然后通过一次O臂CT成像，在术中导航系统引导下由皮肤通向“肿块”位置建立一微创手术通道。
接着，新桥医院骨科教授王敏将全内镜系统，经后侧骶髂关节间隙置入。同时，通过微创通道将头部长得像“挖耳勺”般的刮匙置入，在内镜提供的高清晰放大后的手术视野下一点点将“肿块”用“挖耳勺”挖掉。
经过“挖耳勺”约一小时精雕细琢的操作，王敏教授将李女士深藏在骶髂位置的“肿块”完整切除。手术后第二天李女士就能下地行走。
13日，专家对手术中切除的“肿块”进行病理检测结果显示，此前在当地医院影像学检查李女士髂骨处被怀疑为“肿瘤”的病灶原本是结核死骨。
上游新闻-重庆晨报记者 石亨
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