55岁的张阿姨刚刚退休，已在深圳定居的女儿一再邀请她去常住。可张阿姨却因为担心跨省医保报销的问题，打起了退堂鼓。还好向重庆市医保局咨询后，得知持本市医保卡去异地定点医院就医可以直接结算，张阿姨这才高高兴兴的收拾行李。

记者从市医保局获悉，我市的医保参保人员到全国医保指定医院，只需备案登记后即可以直接结算。究竟跨省异地就医怎么报？有哪些需要注意的地方？重庆市医保局就此进行了详细解释。

市民跨省异地就医可直接结算

也许你将被单位外派工作，也许你退休后想随子女异地养老，也许你在外地旅游不慎突发疾病，也许医生建议你转诊到外地就医……这些跨省异地就医的问题，很多人都会遇到。

记者了解到，以前持重庆社保卡的市民去外地住院就医，必须自己先垫付费用，然后凭医疗单据拿回本地报销，这种方式让市民“垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”。

“跨省异地就医直接结算，把更多方便留给重庆市民！”重庆市医保局有关负责人表示，现在对我市参保人员来说，就是在重庆以外的省、自治区、直辖市定点医疗机构，持本人社会保障卡直接就医结算。参保人员跨省异地就医直接结算时，只需支付个人负担的医疗费用，医保支付费用，由医保经办机构与就医地医疗机构结算。

三类人群可享，但需提前备案登记

是不是意味着，所有人都可以申请办理呢？不，目前只有以下三类人群可以办理。

1、异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员。

2、因病情治疗需要，转往市外住院就医的人员。

3、在市外突发疾病临时住院就医的人员。

参保人员实现跨省异地就医直接结算，需要什么条件呢？据悉，只要是办理了跨省异地就医备案登记手续，且持有本人社会保障卡并可以正常使用，其选择就医的医疗机构已介入全国异地就医结算平台，符合以上条件即可。目前全国各省市接入结算平台的医疗机构可以通过“重庆医保”微信公众号或国家医疗保障局网站查询。

敲重点！这样可办理异地就医备案手续

1、异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员，由参保人、参保人所在单位或其委托人通过经办服务窗口、电话、传真、手机APP等多种渠道办理备案登记。

2、在办理备案时，到北京市、天津市、上海市、海南省和西藏自治区等实行了省级统筹的省市就医，备案到就医省市即可。其他省要选到统筹地区，比如四川省医保没有省级统筹，备案时就要选择四川省下面的各统筹区（成都市、广安市）等。

3、转诊到市外住院就医的人员，由负责其诊治的室内三级定点医疗机构填写《跨省转诊转院就医备案表》，交经办机构完成备案登记，经办机构不再审批盖章。

4、市外突发疾病临时住院就医的人员，应当在住院后由参保人、参保人所在单位或其委托人向参保所在区县及时备案，最迟应在出院前完成备案手续。

 参保人员异地住院就医实行“一单制”结算

市医保局表示，参保人员在异地发生的住院医疗费用可以直接结算，门诊（含特病门诊）等费用未纳入直接结算范围。备案成功后，参保人员在异地联网医院应持本人社保卡就医，出院时，只需结清应由个人承担的费用，医保支付费用由医保和就医医院结算，十分方便。

另外，重庆参保人员异地就医结算时，执行就医省市的医保目录（药品目录、诊疗目录、服务设施标准），而医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等待遇政策执行重庆的政策。

另据了解， 我市参保人员异地就医实行“一单制”结算，参保人员在异地发生的住院医疗费用中基本医疗保险、职工大额医保（或城乡居民大病保险）等都一次性结清。

上游新闻·重庆商报记者 陈瑜

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