2019年12月1日是第32个“世界艾滋病日”，今年，“世界艾滋病日”宣传活动主题是“社区动员同防艾，健康中国我行动”。市卫生健康委发布消息，截止到2019年10月，全市报告现存活HIV携带者（包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人）4.8万余例，“性”已连续几年成为HIV传播的主要途径。

自1993年重庆市发现第一例HIV感染者以来，截止到2019年10月，全市报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人4.8万余例，累计报告死亡1.3万余例。

我市的疫情分布主要呈现如下特点：

一是地区分布不均，部分地区疫情严重。感染者主要聚集在主城区和渝西地区等，疫情排名前24个区县报告的感染者数占全市总数90%。

二是经性途径传播成为主体。近年来，全市HIV流行因素发生了较大变化。经血液和注射吸毒传播逐渐得到控制，母婴传播病例逐渐减少，经性传播已经成为HIV流行的首要因素。新发现感染者中经性传播比例占95%以上，其中异性性接触传播占82.4%，同性性接触传播占15.0%。

三是性别年龄分布出现新变化。累计报告的现存活感染者中，15-49岁的人数占60.8%，50岁以上感染者逐年增多，且男女性别比缩小。50岁及以上高年龄组HIV感染者人数占当年新发现病例的比例，从2011年的27%上升到2019年的58.4%,老年群体艾滋防控工作形势严峻。

专家表示，当前艾滋病尚无疫苗，性传播成为主要传播途径，性传播波及范围广，影响因素复杂，干预难度大，流行形势严峻，艾滋病防治任务艰巨。在市委、市政府的领导下，在各地、多部门和全社会共同努力下，我市艾滋病防控工作取得显著成效，艾滋病输血传播基本阻断，注射吸毒和母婴传播得到有效控制，艾滋病整体疫情继续控制在低流行水平。

市卫生健康委、公安局、食品药品监管局等多部门合作进一步加强了戒毒药物维持治疗工作，部分美沙酮门诊创新了吸毒人员服务管理，对吸毒人员开展了针对性的康复指导和救助服务，有效减少了注射吸毒传播HIV。

全市初步构建了覆盖疾控、医疗、妇幼、采供血、检验检疫、司法、公安等系统艾滋病检测实验室网络，截至2019年建立艾滋病检测实验室165家，艾滋病确证检测实验室18个，确证中心实验室1家，提高了检测能力。

据悉，我市全面落实核酸检测和预防母婴传播工作，持续减少输血传播和母婴传播。2019年前三季度, 全市各机构产妇总数205395人，HIV检测205424人，检测率为99.98%。梅毒检测205409人，检测率为99.97%。

目前我市防艾工作遇到的最大问题和挑战是，艾滋病性传播持续升高，传播模式复杂，男性同性性行为人群感染率一直居高不下，青年学生感染人数增加，中老年群体感染快速上升，卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行为的存在等诸多因素加大了艾滋病经性途径传播风险。同时，社交新媒体的普遍使用增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性，人口频繁流动增加了预防干预难度。

市卫生健康委表示，接下来将调动全社会力量，在巩固现有防控成效的基础上，聚焦艾滋病性传播，树立每个人是自己健康第一责任人的理念。突出重点地区、重点人群和重点环节，注重疾病防控、社会治理双策并举，创新防治策略，精准实施防控工程，遏制艾滋病流行，保障人民群众身体健康。

上游新闻·重庆商报记者 陈瑜 

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