医保基金是老百姓的救命钱，必须坚决维护！记者从今天下午举行的医保基金监管新闻通气会上获悉，市医保局将联合市公安局、市卫生健康委员会、市市场监督管理局开展对全市二级以上医疗机构“检验检查项目”和医疗机构“血液透析、器官移植项目”两项专项整治，以铁拳打击欺诈骗保行为，确保医疗保障基因安全有效运行。
本次专项整治行动重点针对我市医疗机构检验检查项目费用增长较快、费用占比较大、检验检查过度等问题，以及医疗机构特病门诊代开处方拿药、倒卖药品等违法违规情况开展。
具体来说，专项整治是在全市医疗机构开展检验检查、血液透析及器官移植诊疗项目在医疗、收费和医保结算等方面的违法违规行为。其中检验检查主要针对全市二级及以上医疗机构；血液透析及器官移植主要针对全市开展血液透析和器官移植项目的医疗机构。两项整治涉及的检查时间段为：2019年1月1日—2020年6月30日。
据了解，检验检查重点针对影像学、核医学检查类，超声检查类，病理检查类，检验类，系统诊疗类等项目；血液透析及器官移植重点检查医疗机构是否存在虚增治疗次数、重复叠加超限超量开药、虚增药品耗材、虚构诊疗项目、降低住院指征或通过违规优惠等方式诱导非本院定点病人住院进行治疗等违规行为。
检验检查项目专项联合整治和血液透析、器官移植项目专项整治于将于近日在市区两级同时启动，于明年1月底前结束。本次专项整治行动将充分运用医保数据分析、智能筛查、部门联合现场检查等措施手段，对定点医疗机构医保基金的使用情况进行深入分析，掌握疑点信息，发现违法违规线索，精准锁定目标，立案查处一批违法违规行为。
上游新闻·重庆商报记者 陈瑜
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