北京头条消息，9月19日，华中科技大学附属协和医院正式公布，该院成功完成了一个66天婴儿的“换心”手术，刷新了亚洲最小年龄和最低体重换心纪录。北京青年报记者了解到，今年6月这名两个多月大的女婴睿睿被成功植入了一个4岁男童的心脏。经过了三个月的治疗，目前睿睿已经闯过了感染关、呼吸关等困难节点，心功能、肺功能已经逐渐恢复，新的心脏也开始有力地跳动，两周前已经拔管自主呼吸。
因患先天性心脏病 新生女婴急需换心
2018年6月，湖北枣阳的林女士（化名）怀上了睿睿。怀孕的前半程一切顺利，全家人对即将到来的新生命充满了期待，然而怀孕5个月的排畸产检，打破了家庭的宁静。产检医生告诉林女士，胎儿患有主动脉狭窄，出生后需要手术治疗。
2019年4月3日，睿睿出生了，体重6斤8两，但是吃奶有点吃力、时常会喘粗气。5月7日，在孩子满月后，林女士带着睿睿来到华中科技大学附属协和医院，经过检查发现，睿睿被诊断为先天性心肌致密化不全，全心扩大先天性心脏病，EF值（心脏的射血分数）只有17%-19%，远低于正常值，同时伴有房缺和室缺、主动脉缩窄、重度三尖瓣关不全，合并重度肺动脉高压，排除了常见的冠状动脉起源异常。
武汉协和医院心脏大血管外科董念国主任介绍，睿睿的心肌很薄，心腔很大，她的左心室扩张到和正常成人心脏同样般大小，占满了整个胸腔，甚至挤压至左侧支气管至气道极其狭窄；她时常出现呼吸困难、缺氧、左心功能衰竭、四肢湿冷；心脏巨大合并肺动脉高压，共同压迫左支气管，使其成为一条缝，因此出现呼吸困难的情况。
随即，睿睿被该院安排收治住院。经过该院儿科十天的内科治疗，睿睿的情况仍然没有较大改观，病情起伏较大。据该院工作人员介绍，当时的睿睿已经处于心脏病终末期，心脏移植是她唯一可以延续生命的方法。
4岁男童心脏成功匹配 女婴换上“大心脏”
得知睿睿需要“换心”，林女士一家人一时难以承受，在医院的楼梯间崩溃大哭。但是为了挽救睿睿的生命，林女士在咨询了在该院接受过“心脏移植”手术的患儿家属后决定给睿睿“换心”。“只要有50%的希望，我们就有一半成功的希望。”林女士说。
在决定了进行心脏移植手术后，医院开始为睿睿寻找合适的心脏供体。6月7日晚上，武汉协和医院得知广州中山大学附属第一医院有一颗来自4岁男童的心脏。这个4岁男童6月初从高楼坠落，经治疗无效宣告脑死亡，家属愿意捐出男童的心脏，希望他的生命以另一种形式延续。
得知有合适供体的当晚，协和医院的护心团队便出发前往广州，最终，这颗宝贵的心脏于6月8日下午2点35分到达武汉协和医院。而在手术室内，心脏移植团队已经根据供体心脏到达的时间做好了一系列术前准备工作。
经过5个小时左右的手术，睿睿已经衰竭的心脏被摘除，新的心脏被植入她的胸腔中并成功恢复了跳动。
不少网友在了解了睿睿的病情后，一方面为她手术的成功感到高兴，另一方面也发出了疑问：4岁供体的心脏对于两个月的睿睿来说是不是太大了呢？
心脏移植团队负责人董念国教授介绍，虽然睿睿只有两个月大，但是由于生病，她的心脏呈球形增大，她病变的胸腔也较正常婴儿更大一些。同时团队评估了广州供体胸腔的左右横径、前后纵径以及上下径后，确认其心脏可以放入睿睿的胸腔内。“睿睿由于肺动脉高压，心脏较大，需要一个偏大的心脏，这样对睿睿以后特别是围手术期的治疗会有更多优势，”董念国说。
刷新亚洲最小年龄换心纪录 女婴心肺功能逐渐恢复
据武汉协和医院介绍，66天的睿睿完成了心脏移植手术，再次刷新了亚洲年龄最小、体重最轻“换心儿”纪录。而在睿睿之前，该纪录是2014年12月同样在该院接受“换心”手术的3个月男婴天佑。
据医院介绍，由于睿睿的病情复杂且十分严重，本次移植手术后更经历了重重考验。
一方面，4岁供体的心脏血管和睿睿心脏血管严重不匹配，4岁供体心脏的主动脉1厘米，而睿睿心脏的主动脉只有3-4毫米，一个像筷子那么粗，另一个只有火柴棍那么细。最终手术团队将睿睿的动脉、静脉及血管进行扩大，从而与新的心脏进行匹配。
另一方面，对于睿睿来说，由于年龄较小，她胸腔的深度不够，虽然将新的心脏放置进去，但是还有部分心脏没有完全进入胸腔。为此，医院对睿睿进行了分阶段延时关胸。“三天关一次，第三次关胸前，露出的心脏适应性修复、主动回纳至胸腔内，这样才能完成关胸，”董念国介绍。
目前，距离睿睿手术完成已经过去了3个多月。在经历了11天的ECMO辅助、2个月的呼吸机，辅助多次感染性休克后，睿睿的心功能、肺功能已经逐渐恢复，两周前已经拔管自主呼吸。
中秋节前夕，林女士终于有机会走进ICU见到了日思夜想的女儿睿睿。“当时她把睿睿抱起来，贴了贴睿睿的脸。出来的时候看她眼睛里还有眼泪。”医院工作人员告诉北青报记者，目前医护人员和林女士全家都在等待睿睿早日康复出院的那天。
原标题：66天女婴成功换上4岁男童心脏 刷新亚洲最小年龄换心纪录
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