10月第三周是2018年全国早期胃癌防治宣传周，今年主题为“防治胃癌，从筛查开始”。

奶爸常吃大排档患上胃癌

住在沙坪坝区的王含有两个可爱的女儿，小女儿刚满周岁不久。王含说，因为工作关系，他吃饭没个准点，经常饱一顿饿一顿，晚上也频繁和朋友相约烧烤摊、大排档。

今年初，王含总感觉肚子饱腹感明显，有时还会些许不适。他到当地医院就诊，诊断为胃炎。“当时想胃炎是小问题，很多人都有胃炎，没什么大不了。”王含拿了一些药，偶尔想起了就吃两粒。

到了8月份，王含开始注意到身体细微的变化，胃部不适的情况增多。妻子劝他去医院再检查检查，王含来到重庆市肿瘤医院消化内科做了胃镜，查出患有早期胃癌。

接诊了太多晚期胃癌的陈伟庆，很是喜欢看到王含这样的患者。“主动、细心，运气也好。”陈伟庆为王含通过内镜下做了切除术，效果很好。“只需要定期复查即可。”

每个月诊断5-10例早期胃癌

根据2017年重庆市新发肿瘤登记数据显示，胃癌发病率为18.1/10万，较去年有所降低，也低于全国平均水平。

不过，胃癌的生存率与发现时间有着密切关系，据了解，目前我国早期胃癌的发现率大约10%左右，也意味着90%都是中晚期。“主要还是没有树立定期筛查的意识，加之早期胃癌患者往往症状不明显。”

发现早，生存率极高；发现晚，生存率直线下降。“早期胃癌治愈率可以达到90%，但一旦进入中晚期，生存率大幅下降，只有30%左右了。”陈伟庆说，早诊早治变得尤其重要。

重庆市肿瘤医院消化内科统计2018年的数据显示，早期胃癌的发现率不高，每个月大约能诊断5-10例，年龄分别在40—70岁不等。但可惜的是，更多的患者已经是中晚期了。

“发现一起早癌，挽救一个家庭。”陈伟庆将这句话作为从医的奋斗方向。他鼓励科室医生多发现早癌，每发现一起就给予奖励。

高危人群建议每年做一次胃镜检查

陈伟庆说，胃癌的发生与这些因素密切相关，建议这类人群每半年，或每年做一次胃镜检查，及时掌握病情变化，并采取相应有效的治疗措施。

1、年龄 40 岁以上，男女不限。陈伟庆说，胃癌患者集中在40岁以上，虽然有一些20岁的年轻人患病，但年轻化的趋势不明显。

2、幽门螺杆菌感染者；陈伟庆说，世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门3、螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2-3倍，根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌发生风险达39%。

4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病；陈伟庆说，浅表性胃炎——萎缩性胃炎——异型增生——胃癌，患者应该警惕变化。此外，高盐饮食、日常腌制饮食、吸烟、重度饮酒等也是高危因素。

“我们希望市民养成定期筛查的好习惯。”陈伟庆说，目前方便、快捷、可靠的胃镜检查。胃镜检查可以直观的观察是否存在胃部病变，同时可在胃镜下行病理活检，亦能对早期胃癌行内镜下手术治疗。

此外，陈伟庆也希望市民能够养成良好的生活习惯，多运动锻炼，保持心情愉悦，远离疾病。

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出现这些症状，建议去医院检查

因80%的早期胃癌患者没有任何症状，故胃癌有“隐形杀手”之称。但稍加留意，胃癌还是有征兆可寻。

1、正常饮食后出现上腹部不适、轻微饱胀、恶心嗳气，有轻度消化不良的症状，病情加重之后，会有胃胀气和轻度胃痛。

2、上腹部心窝处有隐痛，不要轻视，像所有的癌症一样，疼痛是进展期胃癌最常见的临床症状。

3、体重减轻、突然消瘦，这种情况自己有时感觉不出，但你要注意，这不是好事。几乎大部分癌症都有突然消瘦的症状。

4、食欲大幅下降，对肉类、鱼类等产生恶心感。

5、大便变黑，像柏油发黑发亮，这可能是肿瘤侵袭胃黏膜引起的上消化道出血。

6、呕血，出现这种情况就麻烦了，应立即到医院就诊，不能再耽搁。

上游新闻·重庆晨报记者 石亨

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