首页 > 人物 > 正文
医学诺奖得主豪森:现在的癌症研究重治疗,轻预防
11-16 08:38:12 来源:澎湃新闻

澎湃新闻消息,“目前人们对于癌症的认知,很大程度上受到了医药企业的影响。”澎湃新闻记者在世界顶尖科学家论坛期间,专访了诺贝尔医学奖得主哈拉尔德·楚尔·豪森(Harald zur Hausen)。2008年豪森获得诺贝尔生理学或医学奖,理由是发现了导致宫颈癌的人类乳头状瘤病毒。

1976年,豪森提出了人类乳头状瘤病毒在宫颈癌病因中发挥重要作用的假说,此后他与合作者一起于1983年在宫颈癌中确定了HPV16和HPV18病毒。这项研究直接为2006年面世的宫颈癌疫苗的研制奠定了基础。1983年,他被任命为德国癌症研究中心(DKFZ)主席。

豪森1936年出生于二战中的德国盖尔森基兴,是一位德国医学科学家和退休教授。1966年,他前往美国费城儿童医院做病毒学研究员,并于1969年重回故土。 1972年,豪森被任命为埃尔兰根-纽伦堡大学临床病毒学系教授。此后他改变了研究方向,开始着力开展宫颈癌相关的病毒研究。

哈拉尔德·楚尔·豪森  澎湃新闻记者 孙懿赟 摄

癌症可以防患于未然

“我不太满意现在的癌症研究。很少有人研究癌症预防,或者通常意义上的疾病预防研究。”被问及如何看待当今全球的癌症研究时,豪森直言不讳,在癌症预防方面,其实人们可以做的有很多。

2018年2月,中国国家癌症中心发布了最新一期全国癌症统计数据(该数据一般滞后3年,因此该数据为2014年的全国数据)。根据报告,2014年中国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例,平均每1分钟就有7个人被确诊为癌症。其中男性发病率最高的癌症是肺癌。中国肺癌发病数约78.1万,死亡病例62.6万,两个数字位居恶性肿瘤之首。

豪森表示,很多癌症病例都是吸烟造成的,在中国仍然存在严重的吸烟问题,这是完全可以避免的问题。在欧洲,经过几轮反烟草行动,这一问题已经得到了极大的缓解。另一方面,由于越来越多的癌症与感染有关,因此预防也变得非常重要。预防感染也意味着预防癌症。在世界范围内,有一个很奇特的现象,就是癌症发病率以及癌症病例数量每年都在增加,中国也不例外。然而,癌症的死亡率正在慢慢下降。

“这意味着有一种(利益)体系正在形成。”豪森表示。

豪森认为,癌症预防的未来,主要取决于公众的认知。目前人们对癌症的认识以及社会上围绕癌症相关的活动,很大程度上受制于医药企业的影响。当然豪森并不是有意忽略这些企业对公众健康的帮助,大部分药物在当下都是很有效的。对于医药企业来说,投入癌症预防的研究不是能让他们利益最大化的选择。医药行业生产的大部分产品,包括药品、器械等等,都是销售给人们用于癌症治疗,而不是用于癌症预防。但是对于医药企业来说,相比起癌症预防,癌症治疗才是主要的获利途径。

而公共卫生部门的相关人员必须清楚这一点,只有这样,才能够让现在的癌症研究不至于“跑得太偏”。豪森委婉地指出,中国是全世界最大的烟草生产国和消费国,因此烟草行业贡献了很多税收收入,但公共部门必须平衡税收与公众健康的问题。尤其是考虑到癌症患者接受治疗时对他们自己的身体和精神折磨,以及对家庭的负担,卫生部门应该投入更多用于有效的预防计划,以避免让更多人患癌。

“我们必须对这一点有所认识,尤其是公共卫生部门的人。”豪森表示,“看看每年在癌症治疗上花费多少公共支出。如果这些问题可以预防在先,又将会给社会带来多大的影响。”

患癌风险与压力无关?

“癌症其实不是什么新东西,”豪森告诉澎湃新闻记者,“现在我们看到越来越多的人得癌,最主要的原因是人的寿命变长了。”

癌症和年龄存在非常显著的正相关关系,豪森介绍,活到六七十岁之后,患癌的概率会比年轻时增加很多。之所以在我们看来到今天才这么常见,是因为人类的寿命变长也就是近200年来的事情,比如欧洲人的预期寿命,在过去的十年里提高了一年半。

“史前人类活到三五十岁就差不多了,他们没法得癌。”豪森表示,“所以人们得癌的概率变大也是一件自然的事情。”

生活习惯也会对人们患癌风险产生极大的影响,比如抽烟、喝酒等等,都会增加一个人得癌的风险。而在过去,这样的生活习惯还不太普遍,因此对人们的健康影响小得多。其他还有诸如空气污染等大环境的影响。人们经常讨论生活压力、工作压力等与得癌症之间的关系,但豪森告诉澎湃新闻记者,实际上目前能证明这两者之间关系的证据非常弱。压力大本身并不会增加得癌的风险。比如,一般来说战争时期人们的压力会更大,但研究显示,在二战期间,人们的患癌比率并没有显著地增加。

豪森表示,压力本身不是患癌风险增加的充分条件,而人们之所以感觉压力和癌症之间有关系,是因为观察到一些偶然的情况。比如一个人的压力来自于离婚或其他什么原因,从而改变了自己的生活方式,开始酗酒或者抽烟。在这样的情况下,这些人死于癌症的概率就变大了。总的来说,是这些压力引起的生活环境和生活习惯的变化,导致其患癌风险的增加。

豪森还叮嘱人们一定要保证充足的睡眠。一般来说人们每晚至少要睡7个小时,但现在很多人的睡眠都是不足的。

“当你晚睡的时候,你就很有可能吃得不规律,比如吃很多巧克力之类的,或者抽烟、喝酒。”豪森表示,“这些生活方式上的变化,才是增加得癌风险的因素。”

82岁高龄的豪森虽然已在二十年前退休,但他告诉澎湃新闻记者,其实自己一直在工作,目前的工作重心是研究乳腺癌。根据中国国家癌症中心发布的数据,2014年中国全国女性乳腺新发病例约27.89万例,占女性恶性肿瘤发病的16.51%,为女性发病率最高的癌症。

豪森表示,团队现在已经找到了一些导致人们得乳腺癌的风险因素。从某种角度来说,乳腺癌的发病是一个非常随机的事件,从人们被感染的时候开始,在随后的四五十年里,因为一些慢性炎症事件不断诱导突变而病发。也就是说,可能人们在婴儿时期就会感染并携带病毒,但直到五六十岁之后才会因为不确定的病变过程而得这种癌症。

“这个问题非常难攻克,但我认为还是很有希望的。”豪森对未来的癌症研究依然充满信心。

原标题:专访︱医学诺奖得主豪森:现在的癌症研究重治疗,轻预防

【免责声明】上游新闻客户端未标有“来源:上游新闻-重庆晨报”或“上游新闻LOGO、水印的文字、图片、音频视频等稿件均为转载稿。如转载稿涉及版权等问题,请与上游新闻联系。

  • 头条
  • 重庆
  • 悦读
  • 人物
  • 财富
点击进入频道